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2026-03-24
星期二
当前报纸名称:淄博晚报

40分钟!CRRT跑赢“死神”

日期:03-13
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版面:第A07版:A07       上一篇    下一篇

近日,淄博市第四人民医院重症医学科,72岁的朱先生在一场与“死神”的较量中,成功脱险。

朱先生是因突发腹痛伴黑便被紧急送到医院。起初,大家都以为只是普通的消化道出血,可心电监护仪上不断跳动的数字,却让气氛瞬间紧张起来——患者心率仅25次/分至30次/分,心电图提示三度房室传导阻滞,这意味着朱先生随时可能心脏骤停,生命危在旦夕。

进一步检查的结果令人揪心:朱先生的血钾飙升,远超危急值。严重的高钾血症就像一颗“不定时炸弹”,正一步步逼近生命的红线,每一秒都可能引发致命后果。

“时间就是生命,抢救刻不容缓。”重症医学科团队立即启动应急响应机制,一场与“死神”的赛跑就此拉开帷幕。

当日8:05,确诊高钾血症后,医疗团队即刻启动血液净化预案。一边准备血滤管置入,一边进行CRRT(连续性肾脏替代治疗)管路预充,医护人员清楚,每个环节都关乎患者的生死,容不得半点差错。

8:20,颈内静脉穿刺置管顺利完成,关键血管通路成功建立。

8:45,连续性肾脏替代治疗正式启动。CRRT是一类体外血液净化的治疗技术,是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。它就像一个精密的“生命过滤器”,能够精准地清除患者体内多余的水分和有害物质,有效调节电解质和酸碱平衡。

“CRRT的治疗指征广泛,不仅适用于重症急慢性肾功能衰竭及其相关的严重电解质紊乱和酸碱失衡等并发症,还可用于急性中毒、心力衰竭、严重容量负荷、脓毒血症或感染性休克、横纹肌溶解综合征、热射病等非肾脏领域的疾病。”第四人民医院重症医学科副主任齐囡囡介绍,临床救治中,CRRT还常需联合使用血浆置换、双膜血浆置换、内毒素吸附技术、体外二氧化碳去除技术、体外膜氧合及人工肝技术等,为危重患者的救治提供了更多的手段和希望。

从确诊到置管、管路调试再到成功上机,全程仅用时40分钟。这40分钟,是医疗团队技术与默契的极致展现,是规范操作与应急能力的高度融合,更是守护生命的黄金窗口期。

随着CRRT治疗的推进,朱先生的血钾逐步下降,电解质紊乱得以纠正,意识逐渐恢复,成功转复窦性心律,生命体征趋于平稳。

“非常感谢,是你们给了我新生!”事后,朱先生激动地向医疗团队致谢。

(全媒体记者聂威)