近日，70多岁的李大爷（化名）因剧烈腹痛、全身蜡黄，被紧急送入淄博市中医医院。
检查发现，一颗结石牢牢嵌在了他胆总管的最末端——医学上称为“低位胆道梗阻”。这个位置，恰似城市下水道的最后一道弯，一旦堵死，上游的“污水”（胆汁）无法排出，便会迅速引发感染、肝功能衰竭，危及生命。
更棘手的是，由于梗阻位置太低，李大爷肝内的胆管并没有明显扩张。这给传统穿刺引流术出了个大难题：医生需要依靠扩张的胆管作为“路标”来穿刺，而现在，“路标”不见了。
“这就好比你知道家里的主下水道在墙壁某处堵了，但墙内的管道很细，你找不到一个安全的点下钻。”医院介入专家解释道，“当时的情况非常危急，常规方法风险极高，外科手术老人身体又难以承受。”
面对困境，医院介入团队决定“另辟蹊径”，不跟狭窄的肝内胆管“较劲”，转而瞄准了另一个天然器官——胆囊。
“胆囊就像一个‘蓄水池’，体积大、位置固定，更容易被我们精准命中。”专家形象地比喻，“我们的新思路是，先建立一条到‘蓄水池’的安全通道，然后从‘蓄水池’反向进入被堵死的‘主管道’，直接去解决问题。”
手术台上，一场精准的“微创排雷”开始了。在超声实时引导下，医生犹如“穿针引线”，将穿刺针精准经肝刺入胆囊，成功建立了第一条“补给线”。随后，团队沿着这条稳定的“工作隧道”，将器械送达结石嵌顿的“事故现场”。
最关键的一步来了。医生利用球囊轻柔地扩张开口，然后用一个微型网篮，像“海底捞月”般，稳稳套住结石，将其推入肠道自然排出。整个过程中，十二指肠乳头括约肌的功能被完美保留，避免了永久性损伤。
术后不久，李大爷的黄疸迅速消退，感染得到控制，生命体征恢复平稳。这条通过“胆囊中转站”建立的微创“生命线”，成功将他从死亡边缘拉了回来。
据了解，同一时期，另一位恶性胆道梗阻的患者也通过此技术重获生机。这项技术的成功应用，标志着医院在复杂胆道疾病治疗上多了一把“钥匙”，尤其为那些无法接受传统手术的高龄、高危患者，打开了新的“生命通道”。
（全媒体记者魏敬敬）