秋意渐浓，气温骤降的同时，流感病毒也悄然开始“蠢蠢欲动”。当您或家人出现高烧、咳嗽、全身酸痛等症状时，医生可能会建议您做一个“流感检测”。
这个小小的检测背后，隐藏着怎样的科学原理？检验科里又是如何工作的？今天，就让我们走进这场与“微”共舞的科学之旅，揭开秋冬流感的神秘面纱。
流感病毒：披着“外衣”的“入侵者”
流感病毒，属于正黏病毒科，是一种RNA病毒。它像一个微小的球体，表面布满了“刺突”，这些结构就像是它的“钥匙”和“剪刀”，帮助它识别并侵入人体细胞，完成复制与传播。
根据病毒内部蛋白的不同，流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型和乙型是引起人类季节性流感的主要“元凶”，尤以甲型病毒变异能力强，常常引发大规模流行。
流感病毒的传播，如同一张无形的网，悄然铺开。它主要通过三种途径“出击”：飞沫传播。当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会喷出含有病毒的飞沫。若健康人处于1-2米范围内，极易吸入这些带毒飞沫，从而感染。接触传播。病毒可附着在门把手、桌面、玩具等物体表面，若我们用手触摸后，再揉眼、擦鼻、进食，病毒便趁机通过眼、鼻、口黏膜侵入体内。气溶胶传播。在密闭、通风不良的空间中，微小的病毒颗粒可长时间悬浮于空气中，形成气溶胶，被他人吸入后造成感染。
感染流感后，病毒迅速在呼吸道内复制，引发人体免疫系统的强烈反应。典型症状包括：突发高热（常达38℃以上），伴有寒颤；全身酸痛、乏力，甚至头痛欲裂；咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状；儿童还可能出现腹痛、呕吐、腹泻等消化系统表现。
与普通感冒不同，流感起病急、症状重、传染性强，病程通常持续一周左右。虽然多数患者可自愈，但对老年人、婴幼儿及慢性病患者而言，流感可能诱发肺炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症，甚至危及生命。
迅速检测：抓住最佳治疗时间窗
当您完成采样（通常是鼻拭子或咽拭子）后，样本会被迅速送往检验科。检验人员会使用以下几种主要的“武器”来捕捉病毒的踪迹。
流感抗原检测（快速检测）。其原理就像用验孕棒检测尿液中的激素一样，这种方法利用特异性抗体去“抓住”样本中流感病毒的蛋白质（即抗原）。检测迅速，15分钟至30分钟即可出结果，是门诊和急诊最常用的方法；操作十分简便，无需大型设备。缺点是灵敏度有限，在病毒量较低时，可能出现“假阴性”。
流感核酸检测。这是目前检测流感的“金标准”方法。它不直接检测病毒本身，而是通过一种名为PCR的技术，将病毒体内微量的遗传物质（RNA）进行数百万倍的扩增，使其“现形”。特点是灵敏度和平行度极高，极少出现假阴性；在感染初期病毒量很少时也能检测出来；需要2小时至4小时甚至更长时间，对设备和人员要求高。
及时进行流感检测，绝不仅仅是为了“弄明白是什么病”，它有着非常重要的临床意义：指导精准用药。确诊流感后，医生可以尽早开具抗病毒药物（如奥司他韦、玛巴洛沙韦等）。这类药物在症状出现的48小时内使用效果最好，能有效缩短病程、减轻症状、降低重症风险。避免抗生素滥用。流感是病毒感染，使用抗生素是无效的。明确诊断可以避免不必要的抗生素治疗，减少耐药菌的产生。实施有效隔离。一旦确诊，患者和家属可以及时采取隔离措施，防止病毒在家庭、学校和工作场所传播，保护易感人群（如老人、儿童、孕妇）。鉴别诊断。
许多疾病如新冠肺炎、呼吸道合胞病毒感染等，早期症状与流感相似。准确的检测有助于进行鉴别，对症治疗。
科学防御：构筑健康“防火墙”
面对流感的威胁，我们并非束手无策。科学防护，能有效降低感染风险。
接种疫苗，主动免疫。每年接种流感疫苗，是预防流感最经济、最有效的手段。疫苗能帮助人体提前“认识”病毒，一旦遭遇真敌，免疫系统可迅速响应，减轻症状、缩短病程、降低重症风险。
讲究卫生，切断传播链。勤洗手，使用肥皂和流动水至少搓洗20秒；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘部遮掩口鼻；避免用手直接接触眼、鼻、口；定期清洁和消毒常接触的物品表面，如门把手、手机、桌面等。
增强体质，提升免疫力。均衡饮食、适量运动、充足睡眠、避免过度疲劳。免疫力强，才能更好地抵御病毒侵袭。
保持通风，减少聚集。每日开窗通风数次，保持室内空气新鲜；流感高发期，尽量少去人群密集、空气流通不良的场所。若必须前往，佩戴口罩是明智之选。
及时就医，科学应对。若出现高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等症状，应尽早就医，避免延误治疗。确诊者应居家隔离，减少与他人接触，防止疫情扩散。
微生物世界纷繁复杂，流感病毒只是其中一员。它们无处不在，却也促使人类不断推动医学进步、完善公共卫生体系。我们无法消灭所有病毒，但可以通过科学认知与理性应对，学会与之共处。检验科，就像医疗战线的“侦察兵”。在抗击流感的战斗中，他们利用先进的检测技术，快速、准确地识别出“敌人”的真面目，为临床医生的精准打击（用药）提供了关键情报。
这个秋冬，让我们不再恐慌于“看不见的敌人”，而是用知识武装自己，用行动守护健康。与“微”共舞，不是对抗，而是智慧的共存；防“流”于未然，才是对生命最深的敬意。
（淄博市中心医院医学检验科 李鑫）