近日,淄博市妇幼保健院多学科团队紧密协作,成功为一名刚出生的“气管食管瘘”患儿实施高难度矫治手术,帮助宝宝重获“新生”。
该患儿出生不久就被转到新生儿科,家长反映孩子自出生后就有口吐泡沫、面色青紫情况。凭借丰富经验,新生儿科主任医师耿红丽团队立即意识到,这极有可能是先天性食管闭锁合并气管食管瘘。这是一种罕见的新生儿消化道畸形,死亡率极高。医院绿色通道随即开启,不到3小时就明确诊断:新生儿患有Ⅲ型食管闭锁伴气管食管瘘。
在医务科的协调下,新生儿科、小儿外科、手术麻醉科等组成的多学科诊疗团队立即展开会诊,认为手术是唯一有效的治疗方法。但新生儿胸腔空间小、组织娇嫩、耐受力差,这台手术无异于在“方寸之地”进行“精细拆弹”,对主刀医生技术、麻醉管理和术后监护都提出了极高的要求。
第二天,手术按时进行。在麻醉科团队精准的术中监护下,小儿外科主任周鹏以精湛的“绣花功夫”,成功为患儿结扎并切除了异常的气管食管瘘管,还将闭锁的食管两端进行了精细的端端吻合,顺利完成手术。宝宝被安全送回新生儿科重症监护室后,新生儿科医护团队为他量身定制了全面的监护和治疗方案——呼吸关:专业的呼吸机支持,帮助患儿度过术后肺部的恢复期;营养关:通过静脉营养,保证能量供给,等待食管吻合口愈合;感染关:强有力的抗感染治疗,预防并发症;护理关:NICU的护士们24小时不间断守护,对宝宝身上繁多的气管导管、胃管、引流管等管路进行精细化护理,同时兼顾体位管理、伤口呵护。
在全体医护人员精心照护下,宝宝先后克服感染、撤机、喂养等难关,一天天好转。经过三周的精心治疗与护理,宝宝体重稳步增长,各项生命体征平稳,达到出院标准。
(全媒体记者魏敬敬)