□全媒体记者 魏敬敬
37℃作为人体正常体温“金标准”的传统认知，今天正面临挑战。
数据显示，成年人的平均体温近两个世纪来下降了0.4℃，并且这种下降趋势还将持续。这引发了一系列问题：人体体温为何会逐渐下降？体温下降趋势背后有何隐情？这一变化对我们的健康可能产生哪些潜在影响？
人体逐渐变“凉” 原因何在？
37℃是怎样成为人体标准体温的？
事实上，这一数据是在1851年，由一位德国医生在收集了约2.5万人的腋下体温数据后首次确定的。之后近200年间，这逐渐成为人们的一种共识。
然而，早在2003年非典时期，国人在频繁测量体温时就已发现，多数人的腋下温度并未达到37℃，有时甚至低至35℃或34.7℃。
近年来，随着生活方式的改变和科技的飞速发展，人类的平均体温正悄然下滑。斯坦福大学医学院的研究显示，成年人的平均体温自19世纪以来下降了0.4℃，从37℃降至36.6℃。这份研究从1800年之后，收集了近9万份美国人体温数据，男性平均体温从37.2℃下滑到36.6℃，大概下降了0.59℃，女性下降速度比男性要缓，为0.32℃。
近年来，人体变“凉”的话题备受关注：家中老人日常体温常低于36.5℃；感觉发热时体温仅37℃；吃退烧药后醒来腋下温度低至35.5℃，医生却称正常。近些年来，关于人体正在变“凉”的话题越来越热：“家里三个老人，日常体温从来没超过36.5℃。”“觉得眼睛胀痛、脑门发热，有明显发烧迹象了，一量体温才37℃。”“临睡前吃了退烧药，一觉醒来腋下温度只有35.5℃，医生说正常”……
人体真的正在逐渐变“凉”吗？
对此，淄博市第一医院风湿免疫科副主任医师崔鹏解释，人的体温并非恒定，而是在一天之中有所波动，例如清晨2至5时体温最低，下午5至7时体温最高，波动范围大约在0.5℃至1℃之间。长期夜间工作者可能会出现夜间体温升高、日间体温下降的情况。此外，体温也受性别影响，女性平均体温比男性高约0.3℃，月经前期和妊娠早期会轻微升高，排卵期则较低。年龄也影响体温，新生儿体温易受外界影响，略高于成人。
山东省名中医药专家、山东中医药大学硕士研究生导师、主任医师刘允辉指出，人类体温下降的趋势与多种因素相关，包括体力活动的减少、环境变化以及代谢性疾病的增加。空调的普及使现代人更多地生活在恒温环境中，减少了体温调节中枢的敏感性；工业化、信息化的提升减少了体力劳动的机会，降低了肌肉含量，进而影响了体温和基础代谢。此外，疫苗的普及、卫生习惯的提升，以及特效药和消炎药的过度使用，共同减少了人体高热的发生，进而使得正常体温普遍呈现下降趋势。
体温下降正带来怎样的健康困扰
体温降低会对人体造成怎样的影响？
对此，日本自然医学养生博士石原结实经专项研究发现，身体基础体温降低1℃，免疫能力将降低30%以上。反之，基础体温平均上升1℃，免疫力将提高5—6倍。
在采访中，一些市民也分享了与这一研究结论相符的个人经历。王女士反映，她的体温一直偏低，几乎每次流感都会“中招”，而与她从同一个家庭环境中长大的弟弟却很少被感染，这大约与弟弟的职业是武术教练，体温常年保持在36.5℃以上有关。刘先生回忆说，自己过去体温偏高，冬天几乎用不着穿羽绒服，也很少生病，但连续做了两个夏天的汗蒸之后，体温降到了36.2℃左右，整个人变得怕冷，容易累、感冒和腰腿疼痛。
体温降低与免疫力之间确有关联吗？刘允辉从中医的角度给出了解释：发烧实际上是人体内“正气”与“邪气”在斗争，当正邪势均力敌的时候，战斗就会很激烈，温度就会烧得很高。生活中有一些身体不是特别好，经常生病的人，往往发烧温度也不会很高。肿瘤病人常伴随长期低烧。由此推测，在正常体温范围内，体温偏高时，免疫力往往更为活跃。
医院的临床数据也证实，凌晨时段，作为一天中体温最低的时候，往往也是死亡率较高的时段。
“在22℃至36℃的最适宜生长温度范围内，真菌对环境变化有较强的抵抗力。然而，当温度升高至40℃以上时，每升高1℃，约有6%的真菌会失去感染宿主的能力。”这一研究结论也可以佐证，为什么数以万计的真菌可以感染变温动物，如爬行动物和两栖动物，但能威胁到人体和其他哺乳动物的却只有数百种。我们所熟知的百毒之王蝙蝠，能携带上百种对人体可能致命的病毒而自身不受影响，这主要得益于其40℃高体温造就的强大免疫力。
体温下降时，免疫系统对抗细菌、病毒及癌细胞的能力会随之减弱。体温降低还会导致机体代谢速度减慢，引发乏力、嗜睡、四肢冰冷等不适症状，增加下肢静脉血栓的风险。长期低体温会影响消化功能和内分泌系统，导致消化不良、肥胖、妇科病、过敏等问题，还可能增加甲状腺疾病、糖尿病等慢性病的风险。
作为国家十四五优势重点专科·淄博市中医医院肾病风湿科学科带头人，刘允辉还在临床研究中发现，体温下降，血中尿酸的溶解度会随之降低，导致尿酸出现结晶，尿酸血管外的结晶是导致痛风性关节炎的罪魁祸首。
体温下降还引发一项社会争议：原有的37.3℃的发烧标准是否仍然适用？
采访中，说起“人体体温降低”的话题，许多人讲述了自己的切身体会。学生黄冬冬透露，自己常年体温低于36℃，每次在医院量体温时，护士总会反复测量至少三次，而他向医生反映自己37℃已算发烧时，却往往不被理解。出租车司机王师傅说，自己平时体温35.8℃，感觉极度不适时体温仅36.9℃，医务室人员坚持认为他之前肯定量错了。厨师刘先生表示，近两三年来，他自测基础体温基本维持在36℃以下，每当感冒咳嗽、头晕脑胀时去诊所，测温显示36.8℃，被告知并未发烧，但他确实感到非常不适。
一位中学校长也证实，在疫情期间频繁的体温检测中，一些学生在体温未达到37.3℃时就已出现发冷、头疼、头晕等明显不适症状，并且最终被确诊为病毒感染。
多家医院护理部主任均表示，即使在体温低于37.3℃时，患者也可能出现发烧症状。因此，患者住院期间，护士常常会记录他们的平稳体温，方便在温度出现波动时判断发烧情况。
生命与温度还有何等渊源
现代医学认定的生命体温，从中医角度上如何理解呢？
刘允辉解释，从中医的角度上，体温代表着人体的阳气。人体脏腑要维持正常的功能活动，经络气血要流通，都离不开阳气的温煦推动作用。人之所以会生病，和体内阳气有着密切关系。阳气一旦虚弱，邪气便容易趁机侵入人体导致疾病。若机体阳气无法抵御邪气，疾病往往会从急性逐渐转变为慢性，迁延不愈。
著名医家王和安先生也提出，慢性病和疑难杂症均与阳气虚弱有关。慢性病多是阳虚、寒湿所致。阳气虚弱会导致人体生命机能不畅，进而引发寒、痰、湿、瘀、积食、热等问题，这些问题又成为新的致病源头，从而引发各种疑难杂症。
中医把驱除寒邪，提升体温的方式统称为温阳散寒。那么适合当代人的“温阳散寒”法有哪些呢？
首先，要做好保暖工作。保持室内适宜的温度和湿度，避免长时间处于阴冷潮湿的环境中，夏季空调温度不要调的过低，寒冷季节适时增添衣物，维持身体温暖舒适，以促进血液循环，从而提升基础体温；再者，保持良好的作息习惯，加强体育锻炼，增加肌肉，提高身体免疫力。年轻人可选择平板支撑、俯卧撑、跑步、快走等方式，运动时心率在120至150之间比较好。中老年人则可选择太极拳、八段锦、养生操等舒缓的健身功法；饮食上，宜多食用小米粥、燕麦粥、核桃、黑芝麻等温热食物，在寒冷季节或感觉身体寒凉时饮用姜茶、桂圆红枣茶、枸杞茶等温性茶饮，体质偏寒的人可适当选择一些温补作用的食疗方如当归生姜羊肉汤、枸杞红枣鸡汤等，少吃冰冻、寒凉的食物；减少抗生素等寒凉药物的使用，在自然界阳气生发的时机，通过膏方、贴敷、针灸、艾灸等中医保健方式，提高生命温度。
专家一致表示，“冰冻三尺，非一日之寒”，只有通过持续的努力，才能有效、长效地提升体温，让生命处于最佳状态。
人体体温还会重新回升吗？让我们期待答案揭晓。