请关注查体报告中这个指标

随着人们健康保健意识的提高，健康查体逐渐普及，“同型半胱氨酸”这个指标也逐渐引起了大家的重视。随着老龄化时代的到来，各种心血管疾病的发病率呈显著上升趋势，严重威胁患者生命安全。而同型半胱氨酸被认为是心脑血管疾病的独立危险因素。同型半胱氨酸水平上升后，会出现多种有害物质，进一步损伤细胞膜完整性与微血管功能，并促进血小板聚集，导致各种炎症与斑块的形成，是一个不容忽视的健康“杀手”。

那么什么是同型半胱氨酸呢？同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是人们进食动物蛋白质后在体内消化、吸收产生的一种中间产物。在叶酸、维生素B6、维生素B12和一些辅酶的参与下，体内同型半胱氨酸能被分解代谢为对身体有利的物质，如谷胱甘肽、S腺苷蛋氨酸等，这些化学物质有抗氧化、抗衰老、抗抑郁和保肝等效果。

高同型半胱氨酸对身体都有哪些危害呢?（1）可使氧化自由基大量产生引起血管内皮细胞损伤，从而对血管壁造成损伤和破坏。（2）促进血管平滑肌增生，使破损的血管壁生成斑块，造成动脉粥状硬化。（3）加重凝血过程，促进血栓形成，增加冠心病发作及中风风险。（4）影响体内转甲基化反应，进而影响细胞的发育与分化。（5）干扰谷胱甘肽合成。谷胱甘肽能防止很多细胞成分的氧化作用，保护血管。（6）促发机体发生免疫炎性反应。高同型半胱氨酸不仅是心脑血管病的杀手，同时与骨质疏松、2型糖尿病、慢性肾功能不全、肺栓塞、肝功能异常、痴呆、不孕不育等多种疾病有关。

那么高同型半胱氨酸究竟从何而来?首先是遗传因素，即先天性的基因缺陷导致同型半胱氨酸代谢异常。其次是饮食与不良的生活习惯。如果人体摄入过量的蛋白质，或体内叶酸、维生素B6、维生素12缺乏，以及不良生活方式如吸烟、酗酒、大量饮用咖啡等也会导致同型半胱氨酸升高。再就是疾病与药物，比如慢性肾功能不全、甲状腺功能减退、肝脏疾病、消化道炎症、恶性肿瘤等，以及应用免疫抑制剂、抗癫痫药等均可引起同型半胱氨酸升高。最后是年龄与性别因素。随着年龄增加而增高，男性高于女性，女性绝经后同型半胱氨酸会明显升高。

怎样才能将同型半胱氨酸水平降下来呢？首先是健康生活方式的干预，戒烟、限酒、合理膳食、增加运动量等都有助于降低血同水平。建议平时低盐低脂饮食；少饮浓茶和咖啡；多食用富含维生素B2、B6、B12、叶酸、锌及镁的食物，如糙米、燕麦、小米、鲜玉米、大豆类、小白菜、菠菜、莴苣、猕猴桃、香蕉、坚果类、鱼类、奶酪等；再就是配合药物治疗，在调整饮食的同时，可适当选择服用叶酸、维生素B6、维生素B12单方或复方制剂、甜菜碱等药物，具体的剂量应根据同型半胱氨酸水平在医生的指导下服用。

（高青县人民医院 阮莉莉）