全媒体记者董晴晴
家家有老人,人人都会老。更好地满足老年人多层次养老服务需求,是事关千家万户和经济社会发展的民生问题。
如何构建以家庭养老为基础,政府、市场和社会各司其能的养老服务供给格局?如何围绕老人“身边、家边、周边”多样化养老服务需求做好文章?记者就此多渠道探访,展开调查。
做优机构养老 保障刚性需求 让老人“老有所养”
临近傍晚,高青县王字屋中心敬老院的工作人员在各自的岗位上忙碌着。正是他们的忙碌,让杨木贞等一群特困老人住得很是舒心、放心。
“这里有很多朋友,大家可以在一起聊天。”99岁杨木贞老人脸上的笑容,是她在王字屋中心敬老院居住感受最真实的反映。在她看来,特困人员集中入住机构后,居住环境和生活质量都得到了大幅提升,幸福感、满足感与日俱增。
越来越多像杨木贞老人一样的老人老有所养,得益于国家、省、市长期以来对养老服务行业的规范引领,通过资金扶持、综合监管及等级评定、服务规范等政策标准的组织实施,推动了全市养老机构的高质量发展。
养老机构是服务供给体系中最核心的专业力量,更是老年人安享晚年的重要保障。为了做优机构养老,保障老年人的刚性需求,我市不断加强养老机构的连锁化、规模化、品牌化建设,提升其服务水平和质量,使养老机构实现多元化发展。
2021年,王建萍跟老伴儿一起住进了临淄区康寿护理养生院。“儿女都在外地,家里频繁更换保姆,生活十分不便。”王建萍今年89岁,前几年老伴儿生病后生活不能自理,在家里无法进行专业照护,于是老两口一起住进了养老机构。
“这几年老伴儿被照顾得很好,虽然他已经离开了,但是我还是选择住这里,晚上肚子疼,护理员、护士立刻就来了,推着我去看病。我之前的家就住医院旁边,也不如这里方便!”王建萍老人赞不绝口。
康寿护理养生院是一家依托北大医疗鲁中医院胜利分院开办的集养老、医疗康复为一体的“医养结合型”养老机构,目前拥有床位180张,其中护理型床位占比达80%,以收住失能、半失能老人为主,围绕老年人生活照料、康复护理、心理健康、文体娱乐、膳食等需求,为不同身体状况和服务需求的老年人提供个性化、全方位的综合专业养老服务。
据了解,像康寿护理养生院一样的医养结合机构,我市已经有70家,护理型床位近9000张。“十四五”期间,为更好保障失能老年人的医养服务刚需,各级扶持政策转为聚力推动医养结合型机构发展,累计投入建设类扶持资金2700余万元。同时,我市越来越多的养老机构开始探索入住老人的个性化需求,提供更全面且精准的服务,帮助入住老人提升生活品质。
“认知障碍老人是一部分特殊群体,2018年,桓台县果里镇敬老院公建改民营过程中,结合工作需求率先在这里尝试设立专门的认知障碍专区,组织团队外出学习怀旧疗法和音乐疗法,帮助这部分老人更有尊严地享受晚年生活。”果里镇敬老院由山东善行佳豪养老服务公司运营,总经理何素霜表示,公司在马桥镇综合养老服务中心、高青县夕阳红老年公寓、桓台县老年公寓都设置了适合认知症老人的场景,并对这一部分群体提供专业照护。同时今年公司又在张店区设立了全市首家智慧养老院,目前正在结合省市相关要求,细化服务流程,为不同需求的老人提供精准化服务。
养老行业发展环境的持续优化,吸引了大量社会力量进入养老服务领域。日前,全市养老机构数量增至179家,床位总数达2.2万张,护理型床位占比达70%以上。全市连锁化、规模化、品牌化机构总数发展到13家;累计10家机构被认定为全省养老服务标准化示范点,2家机构获批山东省标准化试点项目单位,2家机构被认定为山东知名品牌,涌现出“宁智寓和”“善行佳豪”等知名养老服务企业。
做强社区载体 服务更加多元 让老人“自在享老”
老人在家门口可以享受助餐服务、休闲活动,服务人员可以提供上门助浴、医疗等服务……作为社区层面的服务设施,社区日间照料中心致力于满足老年人在家门口安享晚年的愿望,是优化养老服务供给的有力补充。
5月13日下午3点,72岁的郭老师步行穿过社区,抵达位于社区西北角的张店区公园街道综合养老服务中心。他每周都会与合唱团的老朋友们在此练习,这次他约了朋友一起下棋。
此时,毕老师恰好进入服务中心接受足疗服务。她表示:“每周来两次,现在睡眠质量提高了。”毕老师是福园社区的居民,4月20日中心开业当天体验了一次足疗后,立刻办理了会员卡。她评价道:“价格合理,服务满意,最重要的是非常便利。”
记者在现场看到,服务中心设有健康驿站、乐龄活动区、墨香阁、舞动活力区、智慧展厅、健身康复区等功能区域,不少居家智慧养老产品还可以现场演示。
我市聚力解决社区养老服务设施“小而散”问题,提出按照“每百户不少于20平方米、单体建筑面积不少于350平方米”的标准规划配建社区养老服务设施。在此政策指导下,张店区提出通过“以场所换服务”的方式,将全区多处社区养老服务设施进行登记备案,招募专业养老服务机构运营,所有登记房屋免费提供给中标企业使用,大幅降低养老服务机构运营成本。公园街道综合养老服务中心的运营方就是受益机构之一。
“在桓台县,我们管理着另一所社区养老服务中心。尽管场地有运营成本,但我们通过为周边居民提供职工餐,为老年人提供生活照料和家庭清洁服务,逐渐探索出了一条可持续的经营之路。”世纪阳光健康养老有限公司总经理刘红莉表示,该公司负责运营公园街道的综合养老服务中心。中心为老人们提供免费活动场地,人气很高。
“在‘寸土寸金’的城区,由政府免费提供场所支持,对于养老服务机构来说,格外重要。”刘红莉表示,服务中心目前提供康复理疗收费服务,但以微利模式运营,以适应老年人的消费水平。更重要的是,根据老年人的需求,提供个性化和精准的居家社区养老服务。这方面市场潜力巨大,他们也已经开始加紧布局。
同样看好未来市场的还有金鼎智达集团副总经理、山东之恩健康养老集团总经理姜文。为未来发展布局,金鼎智达集团在马尚街道设立居家养老综合服务中心,探索“物业+养老”服务新模式,为社区居民及长者提供居家上门服务。
马尚镇街道居家养老综合服务中心位于张店区金石晶城社区南门商铺,是金鼎集团开发且自持物业服务的小区。记者在服务中心看到,一楼有社区社工站、护理站、多功能活动区,二楼设有公益理发区、康复中心和保健中心等设施。
5月15日,服务中心助餐点正式营业,吸引了大量周边社区居民前来就餐。当天,张店区民政局联合马尚街道办事处还在现场放映了一场公益电影,受到群众喜爱。
“中心依托社区,全面满足老年人从日常生活照料、健康管理、精神关怀到家政服务的养老需求,提供包括护理、餐饮辅助、洗浴帮助、医疗服务等在内的日间看护和上门服务。”姜文指出,服务中心还在进行经营模式的探索,目前养老服务主要是针对七八十岁的老年人。
姜文认为,养老服务的目标不应仅仅追求效益,而应致力于培养国民家庭养老的消费意识。接下来,公司将利用金鼎物业的自身优势,探索物业与养老相结合的模式。通过培育消费市场,不断提升服务的精细度和精准度,扩大居家社区养老服务市场的发展空间。
做好“关键小事” 四方力量联动 共建“颐养之城”
随着我国老龄人口持续快速增长,多层次的养老服务需求日益凸显。尤其对于独居、高龄、失能老年人来说,如何更好解决日常就餐、改善居家适老环境等,也显得尤为迫切。
做好养老“关键小事”,守护空巢独居老人健康生活。去年以来,我市建成1000多家覆盖广泛、实惠卫生的长者食堂,让老人们乐享“食”光,使得更多农村老人不必为吃饭问题担忧发愁。
上午10点多,桓台县起凤镇辛泉村老年食堂内菜香四溢,94岁的李翠花跟村里老人们一边吃着菠菜鸡蛋汤一边聊天,桌子上还摆着咸菜和西瓜。“子女都在城里看孙子,我在村里被照顾得很好。”
记者在辛泉村长者食堂看到,黑板上写着一周菜谱,除了各种蔬菜,还有饺子、油饼、菜饼等面食。吃完饭,老人们还帮着收拾餐具。
“居民们将长者食堂当成了自己家,每个人都尽其所能为食堂贡献力量。”辛泉村党支部书记兼村委会主任刘辉表示,村里已将改善风俗写入《村规民约》。遇有红白喜事,家庭成员会自行购买食材来食堂加工,村民们自发开展了“我为老人捐献一餐热饭”活动,食用油、面粉等物资实现“户户赠送、日日捐赠”。
辛泉村长者食堂建设是各地方长者食堂不断探索的缩影,为了增强自我造血、自我发展能力,我市坚持“政府引导,市场化运作”,稳妥发展长者助餐服务,在城区逐步形成“日间照料中心+”“餐饮企业+”,在农村形成“农村幸福院+”“民生综合体+”等系列“N+长者助餐服务”的发展模式;探索养老服务企业品牌连锁运营、设立长者助餐“爱心基金”、公益岗位、拓展服务功能打造“幸福家园”等多种特色做法。
一张张“搬”进家中的养老床位,也正改变着居家老人的养老质量。
“家庭养老床位”通过适老化设施、智能化设备改造入户以及照护服务入户等,将专业的养老服务“搬”进老人家中,让“智慧养老”来到老人的身边。
“只需通过智能设备呼叫,护理员便迅速上门,提供清洁、购药、烹饪等贴心服务。”桓台县起凤镇鱼二村的牛玉廷表示。这位87岁的老人自老伴去世后独自生活,县民政局委托山东善行佳豪养老服务公司对她家进行了适老化改造,安装了一键呼叫系统,让她能随时联系到县智慧养老中心。村里护理员接到指令后,15分钟内即可提供上门服务。
据了解,我市不断延伸实施居家和社区基本养老服务提升行动,截至目前累计建成经济困难失能半失能老年人家庭养老床位5000余张,不断扩大家庭养老床位覆盖面。
“行动不方便的老人,可在床边安装感应起夜灯,在厕所里安装不锈钢扶手;独居老年人,可配备一键呼叫器;部分失能老年人,需要重点安装助浴椅、护理床等康复器具;生活能自理的老年人,则以蹲便改坐便、进出家门道路坡度改造等为主……”何素霜介绍,近年来,针对经济困难失能半失能老年人的“适老化”改造已经逐步接近尾声,更多的社会家庭也开始咨询和选择“适老化”改造项目,为家里老人改善居住环境。
近年来,我市从建体系、强监管、育人才等方面入手,出台养老服务相关政策文件30余个,打破居家、社区、机构养老的边界,推动居家社区机构融合发展,破解养老服务的痛点,让越来越多的老年人能够选择适合自己的养老服务方式,一幅幅“老有颐养”的美丽画卷正徐徐展开……
记者手记:
养老服务发展已经成为一项重要的社会工程。面对日益严峻的老龄化问题,政府、市场、社会、家庭都在积极探索,力求让每位老人都能安享有尊严有温度的晚年生活。
从养老机构的温馨照料,到更多医养结合机构的专业服务,再到社区日间照料中心多种经营模式的探索,淄博的养老服务模式正逐渐成熟。政府主导的兜底保障、市场化的精准服务、家庭的关怀与全社会的积极参与,共同构建了一个全方位、多层次的养老服务体系。
记者在采访中感受到,养老服务不是夕阳事业,而是朝阳产业。它关乎老年人的福祉,也关系到社会的和谐稳定。淄博的努力,为应对人口老龄化问题提供了积极的思路,也为其他城市养老事业发展提供了借鉴。养老,不仅是一份责任,更是一份深情,需要我们全社会共同努力,让每一位老人都能“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”。