外地参保人来淄过年 如何顺利就医

晚报讯 （全媒体记者柴昕）不知不觉春节将至，在外学子也纷纷回家。返淄过年、来淄旅游……外地参保人来淄博怎么就医？如何结算？需要注意什么？

记者从市医疗保障局了解到，异地就医要先备案后就医，来淄前可提前办理异地就医备案。联网结算执行就医地目录、参保地政策，即来淄就医执行淄博市支付范围及基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，起付线、支付比例和最高支付限额执行参保地医保政策。

关于备案。省内异地参保人来淄长期居住、生活、工作的可咨询参保地医保部门办理“淄博市”的异地长期居住人员备案，临时来淄就医参保人无需办理备案，直接结算。

省外异地参保人可下载“国家医保服务平台”APP自助办理或咨询参保地医保部门办理“淄博市”相关异地备案。

关于持卡（码）就医。异地参保人就医时可持社会保障卡或医保电子凭证在淄博市相关定点医药机构就医购药。

参保人可登录“国家医保服务平台”APP—在线办理—异地备案—查询服务—异地联网定点医药机构查询页面，查询淄博市已开通异地住院、门诊、门诊慢特病联网结算的定点医疗机构名单以及开通跨省药店刷卡的定点零售药店名单，根据诊疗需求前往就医。

作为就医地，淄博市支持住院、普通门诊和门诊慢特病的省内及跨省联网结算，支持省内“一卡通行”和跨省药店刷卡结算。

注意事项。异地参保人来淄就医时，请主动告知定点医药机构自己为异地参保，以保证结算顺利。

门诊结算时，请准确告知医院工作人员要进行普通门诊结算或门诊慢特病结算，避免结算错误，影响待遇。

省内异地参保人可在淄博市开通省内门诊慢特病的定点医疗机构进行门诊慢特病联网结算；省外异地参保人目前仅有国家局开通的5个病种可联网结算，具体为：高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植术后抗排异、透析，其他病种结算需咨询参保地。