前不久,陕西延安一名被初步诊断为甲状腺癌的冯女士,带着一系列检查单赶赴北京就诊。不料,接诊医生对着冯女士带着的检查结果,一样不少地让她又查了一次全套。如此大批量的重复检查,引发了冯女士的不满,报道刊发以后,也唤起了公众对“医检互认”的期盼。
现在药费加成没有了,耗材加价也没有了,医生的劳动收入,或者说医院的门诊收入,主要就是依靠各项化验检查。尤其是在大医院看病的患者,可能在其他医院把各种检查都做了不止一遍,如果这些检验全都互认了,这些大医院的经济状况就会受到影响。
人体的变化是持续的,很多病情的变化不可预测。因此,医生从内心里都更希望得到最新的检查结果,这也是他们更愿意重复开检查的重要原因。
总之,“医检互认”虽然是优化医疗流程的重要手段,但仍存在不少堵点,需要完善互认标准、建立激励机制,并努力提升医疗机构积极执行的热情。就如药品加成会引发医院和部分医生开大处方一样,当检验收入成为医院收入的重要来源,多开检查就成为医疗行为中的一个选项。
(善水)