张女士2010年上高二时因不适应学校生活，开始出现心情差、与父母交流少、经常将自己关在屋里等症状表现，但当时还能正常上学，并且顺利考入大学。就读大学期间，她与舍友尚能交往，但与其他同学很少交流，上课回答问题时声音小，周围人多时会感觉周身不适、胸闷、四肢疼痛、紧张不安。参加工作后仍情绪低落、压抑，白天勉强上班，但是害怕人多或正式的场合，和别人交往过程中无所适从，极度不自信，对自己评价很低，觉得自己是无用的人，看不到自己的优点，每天都在煎熬中度过，表情忧伤，常常独自落泪。
张女士表现出来的是一种以持久的情绪低落为主的轻度抑郁，又叫阈下抑郁，是抑郁症的一种新亚型。阈下抑郁属于程度较轻的抑郁症，常见的临床特点为：（1）情绪低落、易激惹、敏感多疑、固执，对自己、对生活没有信心。有时还表现为疲乏无力、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退、不愿意说话，但经劝说鼓励会有好转。（2）常伴有较多的神经症症状，主要是疑病症和强迫症的种种表现。（3）常伴有躯体不适（头痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状，及胃部不适、腹泻、便秘等自主神经功能失调症状）和睡眠障碍（难以入睡、噩梦、睡眠较浅），工作、学习、生活等社会功能不受严重影响，各项检查基本正常。症状持续时间长，常持续2年以上。因为一般不会感到绝望，不会出现严重的抑郁，所以还能勉强上班。这种类型中程度比较轻微的，有可能就是大家经常说的“亚健康状态”。
生活中，阈下抑郁障碍患者常抱怨躯体不适，对自己的工作不满意，工作效率低下，工作中易出差错，朋友关系不融洽，社会活动范围受限。经检查这些人往往仅存在一到两项抑郁症状，如失眠、易疲劳、注意力集中困难等，但这已严重影响了患者的生活质量和工作效率导致工作能力下降，社会功能减退。这类患者就诊于内科门诊的高达50%，而就诊于心理门诊者占26%，在精神科门诊就诊者仅占24%。同时，这类患者患病常有一定的外界诱因存在，往往使得临床医生更多地把这类患者的症状归因于外界刺激，从而忽略了对疾病的诊断，加上此类型在临床上不易识别，所以，此类患者不能得到及时、有效的治疗。
阈下抑郁与抑郁症一样，当发展到严重程度时，均会导致患者自残、自杀或家庭破裂及经济损失，而且阈下抑郁危及人群更广，症状更隐匿。目前我们应进行大力科普宣教，提高此类病人的识别能力，才能避免延误治疗，减少疾病所造成的危害。（刘翠美）