随着技术水平的提高，定期体检查出肺结节的人群明显增多，很多人往往谈结色变，担心会不会是癌，那么肺结节到底是不是肺癌呢？发现了肺结节到底该怎么办呢？在临床中，CT检查发现的肺小结节绝大多数是良性的，这类“病人”往往无咳嗽、胸痛、咯血等症状。肺内很多疾病都会形成结节，如炎症、结核等，所以肺结节并不等于肺癌，大家不必恐慌。
肺结节的是指在肺部内发现的一个或多个小的直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。它们通常通过CT扫描等成像技术检测发现。
肺结节可以由多种原因引起，最多最常见的是良性因素，如错构瘤、纤维瘤、肺炎、结核等。有少数可能是肺癌的早期病变，恶性的肺结节多有分叶、毛刺或胸膜牵拉等征象，因此需要进一步评估和确诊。
肺结节的高危因素包括吸烟史、年龄、家族史、曾经患过癌症等。低危因素包括结节小于6毫米、无症状、无吸烟史等。
怎么预防和筛查呢？肺最怕吸烟，吸烟是目前已知肺癌最相关的高危因素，烟龄越长，患肺癌的几率越大；戒烟是预防肺结节的最佳方式之一，尤其对于有吸烟史的人群更为重要；脱离高危环境、职业暴露等，在高危环境下工作，要注意佩戴防毒面罩等防护用品；空气污染严重时，减少出门或佩戴防护口罩出门；多吃新鲜蔬菜和水果；坚持锻炼，提升肺功能。
低剂量薄层CT扫描筛查是目前公认的能够降低高危人群肺癌死亡率的检查方法，对于高危人群，应定期进行胸部低剂量薄层CT扫描筛查，很多肺结节的影像学表现可能并不典型，单凭一次的CT影像就判断结节性质的准确率并不高。对于绝大多数发现时可能只有5mm不到的小结节，一次CT检查能够提供的信息是有限的，医生都需要一个随访的过程，通过时隔一定时间的CT影像的动态变化来判断结节的性质以及调整随访的策略。
肺结节之所以给人的感觉越来越多，主要是因为现在体检设备分辨率的提高，增加了肺小结节的检出率。如果发现自己有肺结节，不必太过焦虑和担心，建议找专业医生进行医学评估，根据结节的形态特点和患者的具体情况，进一步行CT薄层靶扫描、PET-CT扫描、组织活检等判定结节性质，以此决定是否采取进一步的治疗措施。高度疑似肺癌的情况，应积极采取临床干预。“早发现、早诊断、早治疗”是恶性肺结节治疗的关键，微创胸外科手术是治疗早期肺癌的主要方法。如果肺结节考虑是良性的，医生要进行定期随访和复查，观察其动态变化，防患于未然。（阮玫）