淄博市精神卫生中心儿少心理行为科护士长范海姣:
小伊融入幼儿园了
“你拍一,我拍一,一个小孩坐飞机;你拍二,我拍二,两个小孩扎小辫……”这是小伊妈妈给我发来的幼儿园视频。小伊经过一年半的训练,已经从我这里顺利“毕业”,成功融入普通幼儿园,看着她专心致志画画、奶声奶气讲故事、开心地和小伙伴做游戏,我的脸上浮现出笑容。
小伊是个肉嘟嘟的小女孩。2021年春天,刚满两岁的她来到儿少心理行为科开始了早期干预。初来时,小伊不会说话、不听指令,像个小刺猬一样,不能接受任何人的触碰,到处乱跑,理解能力也很弱,无论在走廊里还是课堂上,只要一不满意就会在地上打滚。经过一个月左右的训练,小伊渐渐开始听指令,会模仿许多动作,也开始学说话,与我的配合也越来越好,笑容也多了起来。
有一天,小伊妈妈给我打电话说,带小伊去孕婴店洗澡,小伊又哭又闹,说什么也不让店员给洗头理发,还把人家的理发器给摔坏了。小伊妈妈的语气急切又无助。我首先安慰了她。她的情绪是孩子安全感的重要来源,同时也会影响孩子的情绪行为。我也评估孩子的行为状况,有针对性地给予矫正。
我对小伊怕他人触碰头发的问题进行了测评,并对问题行为的原因进行了分析,决定选用系统脱敏疗法对小伊进行矫正,辅以心理治疗和认知治疗。同时帮助家长在日常生活中给孩子最大安全感。孩子完成洗头理发后要及时强化,让孩子将好的体验与洗头理发建立联系,从而彻底战胜理发的恐惧。
通过一个周期的训练,小伊妈妈兴奋地跟我说,孩子已经不再讨厌洗头和理发,还喜欢上了洗发水香香的味道。
再见到小伊时,穿着红色小礼服、扎着两个小辫子的她一下扑到我的怀里。小伊妈妈笑盈盈地跟在后面,跟我说着小伊如何主动要求扎小辫。头发终于不再是小伊家的“噩梦”,孩子也逐渐融入了幼儿园生活。
淄博市第六人民医院康复医学科护士刘琼:
轮椅人生也有精彩
32岁的小俊在工地发生高处坠落伤,导致胸骨爆裂性骨折,在外院治疗两个月后,到医院做康复治疗。
她是完全性脊髓损伤,就算恢复得好,这辈子也只能在轮椅上度过了。
我是她的责任护士,对她的遭遇感同身受,经常主动陪她聊天,耐心聆听她的倾诉,及时记录她的每一点进步,并在主任和医生面前大加夸赞。小俊进步很快,一个多月后,就可以去大厅做治疗了。这期间发生了一点小插曲,让她的康复效果有了质的飞越。
有段时间,小俊一直不能自主排尿,需要留置尿管,由于在大厅锻炼时不能及时喝上水,导致尿路反复感染,那段时间她就不愿去大厅做治疗了。我和主治医生都很着急,经过康复评定会反复讨论,虽然患者自主排尿很少,不完全符合间歇导尿的适应症,但考虑到病人想要摆脱留置导尿的强烈愿望,还是决定让她试一试间歇导尿。刚开始是护士按照饮水计划给她间歇导尿,再后来我告诉小俊,“其实你可以自己试一试!”小俊却对此很害怕,说啥也不敢自己插尿管,通过我手把手耐心的指导,她终于克服了心理障碍,独立完成间歇导尿操作。外出不用再带着尿管,这一巨大改变让小俊的性格一下变得开朗起来,不但康复锻炼更加努力,也很喜欢和病友们聊天了。
看到小俊很喜欢刷抖音,我问她愿不愿意在抖音上发布自己的锻炼日常,小俊眼里明显闪过一丝光。我看出了她跃跃欲试的心思,便在下班后教她如何剪辑视频。自从在抖音上发布锻炼日常,励志的小俊便收获了大量的粉丝。通过和病友在网络上互动,训练效果也越来越好。渐渐地,小俊能在轮椅上自由活动了,连最难的穿裤、穿袜、穿鞋都能独立完成了,甚至能够依靠强有力的上臂及腹部核心力量在双杠上行走,对于一个完全性脊髓损伤患者来说,真的是个奇迹!小俊出院时,从外地赶来的孩子们看到开朗自信的妈妈,高兴得不得了。
最近,小俊参加了当地举行的轮椅马拉松,取得了第一名的好成绩。看到她推动轮椅奔跑在赛道上,笑靥如花,我感动得喜极而泣。
淄博市中西医结合医院居家护理科护士长袁斐:
将精湛的护理技术带到患者家中
“我母亲好几天不排大便了,小肚子鼓鼓的,但她现在的身体情况又不方便去医院,请问你们能上门灌肠吗?”接到患者家属电话时,我正带领团队人员执行出诊任务。我以最快的速度问清楚老人的既往病史、近期二便次数等情况,并在结束胃管和尿管更换护理服务后,立即赶往患者家中。
“谢天谢地,你们来得太及时了!我母亲1个多小时前肚子痛得厉害!”和同事刚进门,就听到老人痛苦的呻吟和家属焦急的话语。我赶紧上前查看,发现老人从耻骨联合上方至肚脐整个小腹隆起撑得胀、硬、痛,叩诊膀胱所在的区域出现浊音,通过多年的临床经验判定老人符合尿潴留症状,需要导尿才能解决问题。但家属要求先灌肠通大便,于是我们带上手套,涂上石蜡油,一块块地慢慢取出,以便顺利进行灌肠,但老人的肚子依旧隆起且疼痛不止。
这种情况必须先行导尿,引出膀胱内的尿液。我当机立断,取得家属同意后,我们立即进行消毒,并互相配合开始操作,当尿管顶端到达膀胱内时,浓茶色尿液瞬间哗哗流出500ml,老人的下腹部紧接着就慢慢变软,痛苦的表情也随之放松。我又耐心地告知家属,尿潴留如何进行放尿、中间间隔多久放一次、一次放多少等相关尿潴留的注意事项。
看到老人的疼痛解除后,家属也激动得再三道谢。我告诉他们:“这些都是我们的本职工作,让病人少点痛苦,健健康康,就是我们最大的追求。”
为老人提供开药送药等举手之劳的服务,尽最大努力为患者提供全方位护理服务。我们医护人员每日穿梭在医院、大街小巷及众多百姓家中,用我们辛勤的汗水,为患者赢得幸福安康。
淄博市市级机关医院疼痛科王鲔:
了不起的女“战士”
86岁的刘奶奶因腰痛伴左下肢麻木,住进了疼痛科病房。刚入院时,她彷徨不安,内心抵触任何治疗。
我端着治疗盘走到床前:“刘奶奶,咱们准备打针,好吗?”她往身后一藏胳膊,带着哭腔说:“我不打针。”看到刘奶奶的行为,我不禁想到护理部刚刚培训的叙事护理,于是想在她身上尝试着用用。
我问:“奶奶,能用个词形容一下您现在的状态吗?”她果断地说:“害怕!”“那您的害怕是怎么来的呢?能跟我说说吗?”刘奶奶:“打针很疼,也不管用。腰总是疼,自己去不了厕所。怕在医院走了,想回家。”
我听懂了她的心结,于是柔声解释:“奶奶,今天打针就是为了镇痛消炎,再配合其他治疗来减轻您的痛苦,让您能早点回家。”刘奶奶迟疑了一会儿:“可是我已经不是年轻时候的我了,我能行吗?”我追问:“那您年轻的时候是什么样的人啊?”刘奶奶脸上露出自豪的笑容:“我年轻时候是个女兵,特别能吃苦,也很勇敢,根本不知道什么是害怕。上过前线,打过仗!我和老伴儿就是在部队上认识的!感情特别好!”
我紧接着鼓励:“刘奶奶,您太棒了!您当兵在训练场上都不怕,现在这点小病肯定吓不倒您的,我也会和您并肩作战,一起战胜疾病。现在啊,咱们俩可是战友,等我们作战胜利了,还能干好多事呢!您的老伴儿也期盼着您早日回家。”
听了我的话后,刘奶奶从背后伸出手:“姑娘,听你的,我打针。”我笑着竖起大拇指:“刘奶奶,您仍然是个了不起的女‘战士’!”
此后,刘奶奶积极配合治疗,一周后疼痛极大缓解,回家与老伴儿团聚。
后记:
每一段故事,都是一段用心的探索与记录。
从关注疾病到尊重生命,她们学着用一种尊重、欣赏、谦卑、好奇的态度来面对患者;在平凡、重复而又琐碎的工作细节中,她们倾注了更多真诚、爱心与火一样的热情,去理解与倾听,去安慰与帮助,去抚平患者心灵的创伤,点燃战胜疾病的勇气。
眼里有光,心里充满对职业的热爱,在帮助到别人的体验中产生极度的愉悦,在疗愈患者的同时遇见更美好的自己。
她们用最暖的叙事方式,在当代医疗答卷中,书写下最适宜的护理温度。