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2026-10-14
星期三
当前报纸名称:淄博日报

多学科联动救回异物卡喉幼童

日期:09-08
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版面:第A03版:A03       上一篇    下一篇

□本报记者 魏敬敬

气管镜、麻醉机、心电监护仪的滴答声交织作响,手术室里气氛紧张而有序。近日,淄博市妇幼保健院(淄博市第三人民医院、山东省千佛山医院淄博医院)上演了一场惊心动魄的生命接力。医院儿科联合内镜中心、手术室、麻醉科、急诊科高效联动、密切配合,成功为一名低龄患儿取出食管嵌顿异物,顺利化解致命险情。

当天下午5时,患儿因误吞红色塑料盖被紧急送医。接诊医师田芳迅速评估病情,并联系CT室完善检查。然而,塑料盖质地薄、密度低,CT影像几乎无法清晰显影。团队迅速结合患儿突发恶心、呕吐等典型食管梗阻表现,凭借丰富的临床经验,精准判定异物嵌顿于食管上段。此时患儿食管已受压梗阻,情况十分危急。

医院当即开通急救绿色通道,多学科团队快速集结,患儿被直接转入手术室。因患儿年龄幼小,无法配合常规心电图检查,且存在心脏卵圆孔未闭病史,麻醉和手术风险明显升高。团队迅速制定个体化方案:在手术室全麻状态下先行心电图检查,随后无缝衔接内镜探查,最大限度缩短等待时间。

内镜探查至食管13厘米处,异物被精准锁定。然而,因患儿咽喉腔狭窄、塑料盖表面光滑,异物移送至咽喉处时意外脱落,而脱落位置紧邻声门,一旦误入气道,后果不堪设想。

千钧一发之际,手术团队果断调整方案,放弃胃镜操作,改用可视麻醉喉镜再次精准探查。凭借娴熟操作,团队迅速锁定并成功取出异物,患儿生命体征恢复平稳,转危为安。

食管异物嵌顿是儿童高发急危重症,低龄儿童腔道狭窄、组织娇嫩,病情进展快、风险系数高,对团队应急反应和精准操作能力是极大考验。此次高难度异物成功取出,是医院成熟急救体系的有力印证。异物救治中心成立以来,常态化开展急救演练,持续优化抢救流程,让气道、消化道异物急救工作实现标准化、规范化运转。该中心以急诊科、儿科、耳鼻咽喉头颈外科、呼吸内科、消化内科、外科、麻醉科、影像科为核心支撑,构建起一站式闭环救治体系,24小时为区域百姓生命健康保驾护航。