淄博市第四人民医院打造全周期肝病防治体系

本报讯（记者汪利平）今年7月28日是第16个“世界肝炎日”，主题为“社会共治 消除肝炎”。当天，淄博市第四人民医院（淄博市传染病医院）组织专家团队走进淄博经开区南定镇马庄大集，开展集义诊服务、健康筛查、传染病防控宣教于一体的公益活动，将健康服务和肝病防治知识送到群众身边。

肝病具有隐匿性强、病程迁延、易重症化、易癌变的特点，尤其是慢性乙肝、肝硬化进展形成的晚期肝癌，历来是临床诊疗难点。作为全市感染性疾病重点专科，淄博市第四人民医院肝病中心以专业诊疗为根基、公益宣教为延伸，多学科协作赋能，构建起“防—筛—诊—治—康”全链条的肝病管理体系，以硬核实力为群众肝脏健康筑起防护网。

2024年初春，宋先生被确诊为12厘米巨块型肝癌，伴随血管侵犯、淋巴结转移，已错失常规手术机会。面对高难度病情，淄博市第四人民医院感染四科主任高庆娥团队依托成熟的MDT诊疗机制，迅速联合介入科、肿瘤科等多科室专家会诊，全面评估患者肿瘤负荷、肝脏储备功能、全身耐受情况，为宋先生定制介入联合靶向免疫的个体化综合治疗方案，精准把控介入栓塞范围、靶向药物剂量与免疫治疗周期。

对宋先生介入术后发热、靶向药物引发的Ⅱ度皮疹、免疫治疗相关疲乏综合征相继出现的情况，高庆娥团队建立个体化症状评估表，通过药物干预联合中医穴位贴敷等综合施治，将不良反应控制在2级以下。历经4个周期的系统治疗，宋先生影像复查显示肿瘤明显缩小，甲胎蛋白从41292纳克/毫升降至正常范围。

高水平的个案成功救治，源于淄博市第四人民医院常态化、制度化的肝病MDT诊疗体系建设。对复杂肝癌、难治性肝硬化、多重合并症肝病，该院固定开展多学科联合会诊，通过多学科一体化研判，精准把握治疗窗口期，大幅提升危重肝病的救治成功率；在慢性乙肝治疗上，发挥“中国慢乙肝临床治愈（珠峰）工程项目”分中心平台优势，表面抗原转阴率高于全国平均水平；在特殊人群诊疗方面，依托全市唯一“乙肝母婴阻断工作室”，累计完成百余例孕产妇服务，阻断成功率100%；在重症肝病与肝硬化并发症救治上，凭借人工肝支持系统，显著提高肝衰竭救治成功率。此外，该院还可开展食管胃底静脉曲张内镜下治疗及TIPS介入手术，填补了区域复杂肝硬化微创治疗短板。

淄博市第四人民医院坚持中西医结合诊疗特色，在保肝修复、抗纤维化、减轻治疗副作用、改善体质预后等方面形成独特优势。该院还通过建立肝病全病程规范化治疗管理体系，为肝病患者建立电子健康档案，实现长期随访全病程管理。