□本报记者 聂威
在日常生活中,我们经常看到这样的场景:“头晕了?快吃糖。”不少老人一旦出现头晕症状,家属往往会第一时间联想到低血糖,习惯性地让老人吃糖来缓解。然而,若补了糖、吃了饭,头晕依旧反复发作,甚至在转头、低头时症状更为严重,那就要提高警惕了——这很可能并非血糖异常所致,而是颈椎病在“捣乱”。
淄博市中西医结合医院康复医学科副主任医师李晓介绍,颈椎如同脖子里的“弹簧支架”。它不仅要支撑着头颅,其内部还藏着为大脑供血的椎动脉以及负责传递信号的交感神经。老人使用颈椎几十年,磨损、退化在所难免。一旦这些关键结构受到压迫,头晕便会找上门来。
当椎动脉被“卡”住时,颈椎骨质增生、椎间盘突出等情况可能会挤压旁边的椎动脉。这就好比给大脑供血的“水管”被捏扁,导致血流不畅,大脑缺血缺氧,头晕自然就出现了。这种头晕常常在转头、仰头时加重,比如老人回头看东西、起床抬头的瞬间,可能会突然感觉天旋地转。
若交感神经被“刺激”,当颈椎关节错位、不稳定时,会“招惹”周围的交感神经。李晓解释道:“这些神经一旦兴奋,就可能使血管收缩、心跳加快。此时,老人不仅会头晕,还可能伴有心慌、胸闷、眼皮发沉、耳鸣等症状,容易被误认为心脏出了问题。”
既然颈椎病和低血糖都可能引发头晕,那么该如何区分呢?李晓给出了3个简单的方法。
首先是看发作时机。低血糖头晕大多在饿肚子、没吃饭时出现,比如早晨没吃早饭就出门,很容易引发头晕。而颈椎病头晕则与脖子姿势密切相关,低头看手机、弯腰做家务、突然转头后都容易发作。
其次是看伴随症状。低血糖头晕时,老人常会伴有心慌、手抖、出冷汗的情况,肚子也会饿得咕咕叫。颈椎病头晕则可能伴有脖子酸、肩膀僵,转头时脖子“咔咔响”,有的老人还会出现胳膊发麻的症状。
最后是看缓解方式。低血糖头晕时,吃块糖、喝杯糖水,大约10分钟症状就会好转。但颈椎病头晕吃糖可没用,需停下来活动活动脖子,或躺着休息一会才能缓解。
“颈椎退化是自然规律,但做好防护能减轻症状,甚至避免发作。”李晓还为老人们介绍了远离颈椎病头晕的几个方法。
姿势别“任性”。低头看报、玩手机的时间别超过20分钟,看完后抬头往远处看看,让脖子得到放松。看电视时,不要窝在沙发里歪着头,最好坐直,背后垫个靠枕。睡觉时,枕头的高度要适中,以一拳高为宜,也别不枕枕头,让颈椎保持自然弧度。
脖子别“受冻”。冬天出门时,围个围巾给脖子保暖;夏天不要对着空调、风扇直吹脖子。因为寒冷会使颈椎周围肌肉紧张,加重关节负担,还可能让血管收缩,让情况变得更糟。
温和锻炼养脖子。每天做几次简单的颈部操,有助于养护颈椎。比如慢慢抬头看天花板5秒钟,再低头看脚尖5秒钟,左右转头看肩膀各5秒钟,动作要缓慢,切勿用力甩头;也可双手抱头,脖子轻轻往后顶,手往前推,进行对抗5秒钟,就像“拔脖子”一样,这能增强颈部肌肉力量,帮颈椎减轻负担。
李晓还特别提醒,老人头晕的原因有很多,如果头晕频繁发作,尤其是在转头、低头时加重,或伴有脖子疼、胳膊麻等症状,不要自己先下诊断,应及时去医院做颈椎检查,比如颈椎X线、椎动脉超声等,明确是不是颈椎病在作祟。只有找准病因,才能对症治疗,让老人远离头晕困扰,享受健康生活。