□本报记者 聂威
10岁的小丽(化名)本应在舞台上翩翩起舞,用灵动的舞姿点亮童年。然而,一场意外烧伤让她的双脚留下严重瘢痕,踮脚、抬腿等基础动作无法完成,小丽的舞蹈梦想濒临破碎。
看着孩子躲在舞蹈房外偷偷抹泪,小丽父母心急如焚,辗转多地求医后,最终来到北大医疗鲁中医院烧伤创面修复与皮肤外科。
科主任王春雷接诊后,立即启动多学科会诊,特邀山东中医药大学组织再生与创面修复研究院院长、山东省名医苏永涛教授反复研讨,针对小丽对足部功能与外观的特殊需求,为其量身定制分步修复、功能外形双达标个性化诊疗方案。“孩子要跳舞,修复不能止于遮盖创面,必须恢复关节活动度与皮肤弹性。”王春雷指着三维影像模型解释道。
考虑到创面大、瘢痕复杂,为减少供皮区瘢痕,团队创新采用双层人工真皮+自体刃厚皮联合移植术。该术式利用双层人工真皮充当“生物支架”,能快速覆盖创面、预防感染,为皮肤再生创造条件;自体刃厚皮仅取皮肤表层,大幅降低供皮区损伤,且移植成活率高,既能完美覆盖创面,又能最大程度恢复足部弹性与关节功能,为小丽重返舞台打下基础。
从术前评估、术式优化,到术后护理、康复训练,王春雷带领团队全程陪伴。如今,小丽顺利康复,重新穿上红色舞鞋,在舞蹈房完成第一个完整旋转时,她的母亲泣不成声:“那个爱跳舞的小精灵又回来了。”
“瘢痕预防贵在趁早,处在生长发育期的儿童更要重视。”王春雷特别提醒,烧伤后瘢痕增生挛缩可能阻碍骨骼发育、导致关节畸形。受伤后务必做好创面清洁以预防感染,结痂脱落后要及时用弹力套配合硅酮类产品,累及关节需尽早做康复训练,要规避刺激、定期复诊。“科学护理加专业干预,才能守护外观与肢体功能,助伤者重启美好人生。”王春雷说。