鱼刺卡喉勿信“土法” 正确处理“四步走”

□本报记者 马金

吃饭时不小心吞了根鱼刺，喉咙一阵刺痛。你是不是下意识地想：赶紧大口吞个饭团？或者喝口老陈醋把鱼刺“软化”顺下去？如果你或者你的家人还在这么做，请一定要敲响警钟！

张店区人民医院耳鼻喉科主任王宇表示，一根小小的鱼刺，看似不起眼，却可能引发致命危险。误吞鱼刺，别用土办法，科学自救、及时就医，才是安全的选择。

王宇表示，很多人觉得，用饭团“冲一冲”，就能把鱼刺顺下去，这其实是危险的做法。大家可以把喉咙和食管想象成一条脆弱的软体管道，尖锐的鱼刺卡在管壁上，就像一根针扎在软布上，用力吞饭团、咽馒头，强大的推力只会把鱼刺按进黏膜里，让它扎得更深。更可怕的是，食管周围有很多重要的血管和器官，一旦鱼刺被推得太深，可能会划破食管，引发感染、穿孔，甚至可能推进心脏附近的大血管，造成致命性大出血。

王宇说，“醋能软化鱼刺”，这是很多人听到的说法，真相是不仅没用，还会加重伤害。鱼刺的主要成分是碳酸钙，确实能被醋酸软化，但这个过程需要很长时间——至少要将鱼刺浸泡在醋里几个小时。而醋在我们喉咙里停留的时间只有几秒钟，根本来不及软化鱼刺。相反，当食管黏膜被鱼刺划伤，猛灌酸醋只会强烈刺激伤口，加重发炎、水肿，甚至引起胃酸反流，让喉咙更痛、更难受，得不偿失。

很多人会下意识地用手去抠，或者拼命催吐，想把鱼刺弄出来。这样做，很容易导致窒息。喉咙黏膜非常脆弱，乱抠不仅会把黏膜抠破，还可能让鱼刺陷得更深。更危险的是，催吐时腹腔压力会骤增，极易把卡在食管里的异物推向气管，堵塞气道，容易引发窒息，尤其是老年人和孩子，风险会更高。

王宇表示，误吞鱼刺，正确处理需做到“四步走”。首先应该立刻“停嘴”，停止一切吞咽动作。一旦感觉喉咙卡了鱼刺，马上停止吃任何东西，也不要喝水。停止吞咽，才能防止鱼刺被进一步推向深处，避免造成二次伤害，这是最关键的第一步。其次简单评估，切勿盲目硬取。让家人拿手电筒照一下，如果异物很浅，肉眼清晰可见，可以尝试轻轻咳出来，或者让家人用小镊子小心夹出。如果看不见异物，且觉得喉咙深处或胸骨后疼痛，千万别硬取，也不要反复尝试吞咽，以免加重损伤。第三步是要果断就医，这是最核心的一步。很多人觉得“鱼刺很小，忍一忍就过去了”，或者“不想麻烦，再等等看”，但这样的侥幸理，往往会耽误治疗时机。医生可以用喉镜、胃镜等专业设备，精准找到鱼刺并取出来，比自己盲目自救安全得多。第四步是配合医生，精准取刺。医生会根据患者情况，判断是否需要完善相关检查来精准定位鱼刺的位置，之后会用专业器械快速、安全地将鱼刺取出。

王宇表示，与其事后痛苦就医，不如在日常生活中多留心，从源头避免误吞异物情况发生。吃饭要专心，吃鱼、吃带骨头的肉时，务必细嚼慢咽，不要边吃边说笑，也不要边走边吃，尤其是孩子和老年人，注意力不集中最容易误吞鱼刺、骨头。