□本报记者 聂威
近日,临淄区杏林小区毛先生家传来阵阵敲门声。57岁的毛先生因偏瘫导致肌肉功能退化,日常起居全靠老伴照料。听到敲门声,他立刻提高嗓门:“小刘吗?我就知道你来了。”
进门的是北大医疗鲁中医院康复治疗师刘晟男。她熟练地放下诊疗包,边帮毛先生做手部拉伸,边轻声鼓励:“左手慢慢抻直,很好。再捏个拳头,比上次更有力了。”随后,她又细致地为老人活动腿部关节。她专业又耐心的照料,成了毛先生一家的“定心丸”。
然而,两年前的毛先生根本不敢想象这样的场景。2024年,毛先生在北大医疗鲁中医院就医时,该院长护险管理办公室工作人员傅美超给他带来一个好消息——可以申请长期护理保险(以下简称长护险)。傅美超告诉毛先生:“您这种情况完全符合申请条件,能享受专业居家护理,还能减轻家里负担。”
毛先生内心满心疑虑,觉得“天上哪会掉馅饼”。傅美超耐心解释:“这是国家惠民政策,由市医保局临淄分局全程监管,流程透明可查。”更让毛先生一家倍感暖心的是,在医院全程协助下,10天时间就完成了所有申请,通过了失能评估,顺利享受到了长护险居家护理服务。毛先生老伴感动地说:“没想到办理这么便捷,多亏了医保局和医院,真是解决了我们家的大难题。”
目前,在临淄区,已有418位失能患者通过北大医疗鲁中医院的长护险居家护理服务,获得了专业、持续的照护与支持。毛先生只是众多受益者的一个缩影。
这一切,还得从2019年说起。当年,我市出台《淄博市职工长期护理保险暂行办法》,北大医疗鲁中医院积极响应,成为临淄区首家长护险医疗试点机构,率先推行失能职工长期居家护理服务。
长护险的核心,并非单纯“给钱”,而是“给服务”。如何让专业的医疗照护从医院延伸到患者家中?北大医疗鲁中医院给出了“三组共管”的答案。
“三组共管”服务团队分工明确、协作紧密:医疗组由医生和专科护士组成,负责疾病诊疗、管路维护,为患者的健康筑牢第一道防线;康复组包含康复师和中医师,提供运动、认知、吞咽等居家康复服务,助力患者恢复身体机能;生活组则由持证护工和社工构成,承担日常照护与心理疏导,给予患者全方位关怀。三组分工协作,全力满足失能患者需求。
85岁的姚先生因脑血管疾病出现吞咽障碍,无法正常咀嚼。北大医疗鲁中医院言语治疗师王爱萍通过系统的吞咽器官功能训练,逐步改善老人的口腔感觉反馈,最终让老人能安全正常进食。姚先生的女儿激动地说:“太感谢医院的医护人员了,父亲终于能好好吃饭了。”
为了让患者申请更便捷,北大医疗鲁中医院建立一站式服务通道,安排专职专员全程协助,实现患者零跑腿。同时,搭建需求漏斗模型,根据患者需求分为“生存保障—功能恢复—品质提升”三级服务,定制个性化服务套餐,满足不同患者的多样化需求。
在服务过程中,北大医疗鲁中医院会生成月度服务日历,明确上门时间、内容和人员,让服务更有计划性。基础照护、专业诊疗、康复训练分层推进,确保服务的质量和效果。更贴心的是,该院还开通了绿色转诊通道,一旦发现患者病情恶化,立即启动多学科会诊,协调床位和检查资源,实现“家庭—医院”无缝衔接,为患者的生命健康保驾护航。