□本报记者 魏敬敬
日前,伴发重度子痫前期的55岁超高龄孕妇赵女士,在淄博市妇幼保健院产科团队全力护航下平安分娩,产下一名体重2810克的健康男婴。这场跨越年龄与风险的生命守护,再次铸就医学边界上的温暖奇迹。
赵女士作为超高龄高危孕妇,此次妊娠过程殊为不易。虽然孕期即纳入专案管理,生命体征监测、体重管理、胎儿发育、结构筛查、遗传学诊断、各脏器功能评估等环节平稳推进,然而,妊娠至35周时,赵女士突然出现高血压、尿蛋白,并伴随胎心监护情况不稳定。超高龄导致身体机能下降,叠加“重度子痫前期”,犹如埋下一颗“隐形炸弹”,随时可能引发子痫、脑出血、肝肾功能衰竭等严重并发症,胎儿宫内发育受限与缺氧风险亦居高不下。
对超高龄孕妇而言,35周的妊娠周数已进入积极终止妊娠的窗口期。现在胎儿尚未足月,在宫内多待一天,肺、脑、体重、免疫力就会更成熟。是继续保胎争取胎儿器官更趋成熟,还是积极终止妊娠保障母体安全?产科团队承受着巨大考验。面对两难抉择,产科主任于迎春牵头成立专项救治组,对母胎情况进行充分评估,在确保母胎生命安全的前提下制定周密的治疗方案:通过精准控制血压、抑制宫缩、严密监测母胎,竭尽全力为胎儿争取在宫内发育的宝贵时间。最终,经过团队的日夜坚守、科学救治,孕周平稳维持至36周+2天。
此时,产科团队果断研判予以终止妊娠。从术前血压调控、用药剂量精准把控到血库备足血源,从麻醉方式的最优选择到术后的镇痛方案分层计划,从术前胎儿宫内评估到术后新生儿安全管理,产科团队均反复论证、精心部署。
手术室内,伴随着一声清脆啼哭,体重2810克的男婴顺利娩出,哭声有力、皮肤红润,新生儿评分(Apgar)10分。但对产妇的考验并未结束,术后心脑血管意外等风险依然存在,医护团队开启24小时全天候监护,用专业与坚守护航母婴平安。
历经数日全力守护,产妇血压逐渐平稳,并发症风险逐步解除,身体一天天恢复;新生儿也在精心照料下体重稳步增长,各项指标趋近正常。当赵女士及其家属向医护团队连声道谢时,医护团队眼中满是欣慰:这场跨越年龄与风险的生命之战,最终以平安落幕。
此次成功救治,再次彰显出淄博市妇幼保健院作为省级医药卫生重点学科(建设单位)及区域危重孕产妇救治中心的硬核实力。该院产科相关负责人表示,科室将继续秉承“母婴安全、温馨产科”的理念,不断提升危重孕产妇救治能力,为区域围产医学事业作出更大贡献。