□本报记者 聂威
近日,淄博市中西医结合医院肛肠科收治了一位70岁男性肛肠疾病患者。在精准治疗患者肛肠病症的同时,该科室护理团队凭借细致入微的观察,及时发现并纠正了其长期不规范注射胰岛素的问题。患者说:“原本我是来治肛肠病的,没想到细心的护士教会了我正确打胰岛素的方法!”
这位患者有着多年糖尿病病史,长期居家自行注射胰岛素,此次因肛肠疾病前来住院治疗。在一次例行的晨间护理交班中,肛肠科护士长殷万梅为患者进行基础护理时,察觉到其肚脐周围有一圈陈旧性疤痕,触感发硬,疑似长期不当注射胰岛素所致。
殷万梅立即与患者沟通其胰岛素注射习惯。经详细询问得知,多年来,患者始终在肚脐周围同一部位反复注射胰岛素,从未进行规范的注射部位轮换,也不了解正确的注射技巧。殷万梅解释说:“这种不规范的注射方式,是导致局部皮肤形成疤痕、硬结的主要原因。据临床数据,长期在同一部位反复注射胰岛素,不仅会损伤皮下组织,导致脂肪增生、形成硬结疤痕,还会严重影响胰岛素的吸收,造成血糖控制不稳定,增加发生糖尿病并发症的风险,这也是临床中糖尿病患者血糖达标率偏低的重要原因之一。”
发现问题后,该院肛肠科护理团队立即制定了个性化的健康宣教方案,为患者开展一对一胰岛素规范注射指导。护理人员从胰岛素注射部位科学选择(常用部位包括腹部、上臂、大腿、臀部等)、部位轮换的“大轮换+小轮换”原则、皮肤消毒的正确方法、注射针头一次性使用的重要性、规范注射手法及注射后停留时间等方面,为患者进行全面、细致的讲解和演示,确保其熟练掌握各个操作要点。
学会科学的注射技巧后,患者脸上露出了欣慰的笑容:“太好了,这次住院既治好了肛肠病,又学会了如何正确打胰岛素,以后再也不用为注射不当担心了。”
“在日常临床护理工作中,我们常遇到长期使用胰岛素的糖尿病患者,看似简单的注射操作,却隐藏着许多易被忽视的误区。”殷万梅表示,胰岛素注射绝非“扎一针”那么简单,规范操作直接关系治疗效果与患者安全。
为了让更多使用胰岛素的患者避免陷入误区,殷万梅提醒大家:要正确选择注射部位,优先选择腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部外上象限;严格执行部位轮换,避免同一部位反复注射;规范皮肤消毒,使用75%的酒精消毒后自然晾干,不可用棉签擦拭;针头必须一次一换,不可重复使用;注射后停留10秒,确保药液完全注入;注射前检查胰岛素,确认剂型、有效期,预混胰岛素需充分摇匀,按需排气。
“一支小小的胰岛素,承载着健康的守护;一次规范的注射,保障着血糖的平稳。希望每位糖尿病患者都能掌握正确的注射方法,让胰岛素真正发挥疗效。”殷万梅说。