□本报记者 魏敬敬
“不用回老家就能直接报销，太方便了！”2月23日，在淄博市中医医院医养服务中心，失能老人家属张女士长舒一口气。
张女士的母亲年迈失能，医保关系在老家济宁。按照过去的流程，她需每月将母亲的诊疗护理资料整理后邮寄到户籍所在地医保部门，待审核通过后，报销款项才能打到老人账户上，手续繁琐、周期长、压力大。
如今，张女士的烦恼随着一项新业务的落地彻底化解。
数据多跑路
破解异地结算难
近日，淄博市中医医院医养服务中心开通山东省内异地长期护理保险联网结算业务。这意味着，像张女士母亲这样随子女居住在淄博的外地失能老人，在医养服务中心接受专业医养护理服务时，可实现费用联网结算，无需再往返参保地报销或垫资跑腿。
长护险是保障失能人员基本生活权益的重要补充，被称为社保“第六险”。作为淄博市医疗保障局审核批准的长护险定点机构，淄博市中医医院医养服务中心自2023年通过长护险评审验收以来，一直致力于提升服务可及性。
然而，在很长一段时间里，省内异地结算的不畅，成为横亘在失能人员与优质医养服务之间的“最后一公里”。许多随子女在淄博养老的外地老人，虽符合待遇条件，却因医保关系不在本地，不得不面对“每月整理资料、邮寄回老家、等待审核打款”的繁琐流程。
多方联动
打通系统对接关键环节
为彻底解决这一民生痛点，淄博市中医医院医养服务中心主动攻坚，积极落实省医保局异地长护险联网结算部署。
医院先后对接省、市医保运维组，联动全省16地市医保经办机构，围绕政策标准统一、线上失能评估、系统接口对接、数据互联互通、结算流程规范等关键环节，开展多轮线上沟通、积极参与系统测试、模拟结算与业务培训，最终为省内异地长护险联网结算的平稳上线筑牢了基础。
“这项工作的推进涉及面广、技术难度大，需要多方协同配合。”淄博市中医医院医养服务中心相关负责人王丽丽介绍说，他们通过反复测试和优化，确保结算系统稳定运行，让异地参保人能够顺畅享受到结算服务。
“待遇随人走”
提升医养服务获得感
如今，在淄博市中医医院医养服务中心，张女士所体验到的“方便”已成常态。
记者了解到，此次开通的省内异地长护险联网结算，执行“参保地待遇标准、居住地服务供给”模式。省内异地人员在完成异地就医备案后，即可在淄博市中医医院医养服务中心享受“医养服务+医保结算”一站式服务。
“结算系统打通后，数据代替人跑腿，医保部门在线审核、费用直接拨付，解决了异地失能人员的实际困难，真正实现了跨市养老的无缝衔接。”王丽丽表示，作为定点服务机构，淄博市中医医院医养服务中心依托专业的医疗护理团队，不仅提供机构和居家照护，也承担着政策宣传与服务延伸的功能。
据悉，下一步，淄博市中医医院医养服务中心将继续扩大异地长护险联网结算覆盖范围，优化服务流程，让更多有需求的失能人员享受专业、规范、便捷的医养服务，让更多家庭从“养老焦虑”中解放出来，切实提升人民群众的获得感和幸福感。