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2026-03-24
星期二
当前报纸名称:淄博日报

从“喉”到“腹”一站解忧

日期:02-03
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版面:第A03版:A03       上一篇    下一篇

□本报记者 魏敬敬

鱼刺卡喉、枣核嵌顿、误吞异物……这些突发情况,不仅会带来疼痛和恐慌,更隐藏着穿孔、感染、大出血等致命风险。

面对这一高发却常被低估的风险,淄博市第三人民医院精准对接群众需求,成立全市首家异物救治中心,整合多学科力量,织就一张覆盖全年龄段、贯通救治全链条的生命安全网,真正实现“异物急症,一站解决”。

技术集成:打破壁垒 抢回时间

“异物卡喉,争分夺秒。”耳鼻咽喉头颈外科主任韩军宁指着一张食道解剖图解释,“食道不是一根直管,它有三处生理性狭窄,每一处都紧邻大血管或重要脏器。拖延一小时,可能导致黏膜损伤;拖延再久,可能导致纵膈感染或大出血。”

这正是传统救治的痛点——患者辗转于挂号、排队、科室协调之间,宝贵的“黄金时间”被流程吞噬。而异物救治中心的解题方法,正是“去流程化”的模块响应。

依托耳鼻咽喉头颈外科、消化内科、呼吸内科、儿科、普外科、麻醉科、影像科等核心科室,异物救治中心建立起一套标准化应急网格。患者踏进急诊大门的那一刻,信息即触发多科室同步预警:影像科优先出片,麻醉科即刻备台,相关外科团队进入热备状态。这种系统性效率,在危急时刻展现得淋漓尽致。

不久前,一名10岁患儿吃烤鸭时不慎吞下鸭骨,随即出现剧烈吞咽疼痛。CT检查显示,鸭骨牢牢嵌顿于食道第一狭窄处。“这个位置非常危险,稍有延误就可能损伤大血管。”韩军宁回忆。异物救治中心立即启动绿色通道,麻醉科实施无插管全麻,耳鼻咽喉团队在可视直达喉镜引导下,仅用5分钟便精准取出异物。

“全程无插管、无出血,孩子醒来后很快就能进食。”韩军宁说。近4年来,仅耳鼻咽喉头颈外科已成功完成各类异物取出手术600余台次,成为区域异物急救当之无愧的主力军。

全龄覆盖:从幼到长 一人一策

“异物风险不分年龄,我们的救治也必须覆盖全生命周期。”消化内科主任许海苗的门诊日志,记录着两条截然不同的风险曲线:婴幼儿多发生误吞磁力珠、纽扣电池、棒棒糖等事件;老年人则因咀嚼退化或饮食习惯,频发枣核嵌顿、山楂结石甚至假牙误咽等情况。

日前,70岁的王大姨因连吃几串冰糖葫芦,导致胃内形成巨大结石,引发完全性肠梗阻。保守治疗无效后,异物救治中心迅速组织多学科会诊,由普外科主任李鹏主刀,成功取出一枚直径达5厘米的绿色坚硬结石。“若再拖延,极可能造成肠坏死甚至穿孔。”李鹏说。

更惊险的病例来自35岁的王女士。她因不明原因发热就诊,经CT检查发现一根5厘米长的鱼刺已穿透胃壁,“游走”到胃与肝脏之间,并形成脓肿。“鱼刺紧贴重要血管,手术如同在血管丛中排雷。”李鹏如此形容。随后,异物救治中心发挥自身优势,普外科、消化内科、麻醉科专家迅速集结,制定个性化手术方案。术中,医生在极其有限的空间内精细操作,分离粘连组织,完整取出鱼刺,未伤及任何重要部位。

针对婴幼儿,异物救治中心建立“镇静—微创”取出路径,针对高龄患者则强化心肺功能评估与术后快速康复管理。“我们不仅是在取异物,更是在保护一个家庭的完整。”医务科科长张振说。

预防前置:科普先行 筑牢防线

“‘救’在当下,更需‘防’于未然。”急诊科主任魏守亮深知,技术再精湛,也抵不过一次有效的预防。

基于上千例病例的大数据分析,异物救治中心发布了《儿童异物防范指南》,明确三大应急原则:不催吐,避免二次损伤;不喂水,防止异物移位;不观望,高危异物立即就医。同时,通过真实病例复盘,用实物模型演示食物硬核的危害,用动画演绎鱼刺游走的路径等,让市民们了解预防知识。

这些贴近生活的科普举措,将专业知识转化为公众可感可知的警示,有效提升防范意识,从源头减少异物急症发生。

异物虽小,却足以击穿一个家庭的平静。而无论威胁来自于一枚小小的电池,还是一块坚硬的骨头,在这里,都有一支专业、高效、温暖的团队全程护航。

“一站解忧”的承诺,是将危机化解于分秒之间的行动力,亦是把安心种进每一个寻常日子的坚实守护。