“镜面人”罹患肺癌 “反向手术”解难题
日期:12-30
□本报记者 聂威
“医生,我的五脏六腑全长反了,手术还可以进行吗?”近日,57岁的张女士拿着CT报告,满心忐忑。原来,她不仅左上肺长了肿瘤,更罕见的是,心脏、肺、肝等所有内脏,全部和正常人左右相反,是百万分之一概率的“镜面人”。
“镜面人”虽器官空间位置180度反转,但各器官功能与内部结构正常,就像精密零件按“镜像”图纸安装。“就像习惯右手写字几十年,突然要左手写出工整楷书。”北大医疗淄博医院心胸外科主任付春海形容,熟悉的解剖关系完全颠倒,手术必须彻底反向思维、逆向操作,风险大幅增加。
该院副院长姜磊迅速组织心胸外科、麻醉手术部、呼吸内科、心血管内科等多学科会诊,大家围在CT影像前“反向复盘”。手术视野怎么暴露?淋巴结清扫路径怎么走?每个问题都充满未知。经反复推敲,一份为张女士量身定制的“镜面人”肺癌手术方案终于出炉。
手术当天,付春海带领团队摒弃几十年形成的肌肉记忆,在胸腔镜指引下,以“镜面思维”小心探索、分离、切割,每一个动作都精准而谨慎,仿佛在破解一道复杂的谜题。最终,左肺上叶切除加淋巴结清扫顺利完成,这场高难度手术成功完成。
手术成功只是第一步,针对张女士的内脏反位,护理团队启动特别看护模式。查房时,护士们默契地将所有治疗从习惯的左侧“镜像”到右侧,不放过任何细节。康复训练也“反向定制”,医护人员密切监测她左肺(功能上的“右肺”)恢复情况,贴心指导她进行“反向”呼吸锻炼。在团队精心照料下,张女士恢复迅速,不久便顺利出院。
付春海特别提醒,“镜面人”朋友就医时务必第一时间主动告知医生自身特殊情况。这不仅关乎像张女士这样复杂手术的顺利进行,更关乎日常健康。