“外润内调”应对冬季老年人皮肤干痒问题

□本报记者 聂威

冬季，许多老年人被皮肤干痒问题所困扰。“有的老年人用指甲搔抓不能解痒，便借助木梳甚至铁器搔刮，结果导致皮肤肥厚，抓痕血痂遍布。”淄博市中西医结合医院中医经典科副主任医师高云介绍，引发老年皮肤瘙痒症的原因是多方面的。

从生理层面看，老年人皮肤干燥、缺乏弹性，皮脂分泌减少，更易受外界刺激而发病。日常过度清洁洗涤，或是嗜食辛辣食物，再加上维生素摄入不足，以及神经精神活动变化等，都是重要诱因。

中医认为，肺主皮毛，皮肤的健康依赖于肺的宣发功能，将津液输送到体表。冬季频繁洗澡，会洗掉皮肤表面的油脂保护膜，这就如同破坏了皮毛的保护层，使风邪、燥邪更易侵入，进而加重干痒症状。

高云针对不同情况老年人给出了洗澡频率建议：对于健康老年人，每周洗1至2次即可，每次洗澡时间控制在10至15分钟，且要避免长时间泡洗。而对于行动不便或皮肤敏感的老年人，可减少到每10天洗1次，重点清洁腋下、腹股沟等易出汗部位，其他部位用温水轻轻擦拭即可。同时，水温也不宜过高，以37℃至40℃为宜。过高的水温会加速皮肤水分流失，还可能加重血管扩张，诱发身体不适。

“老年人皮肤干痒时，第一反应往往是抓挠，但抓挠会损伤皮肤屏障，甚至引发感染，形成越抓越痒、越痒越抓的恶性循环。”高云说，中医主张外润内调，先通过温和护理缓解症状，再慢慢调理身体。

止痒时切勿使用“暴力”手段，应先给皮肤补水。洗浴后要及时涂抹润肤霜，建议在洗澡后3分钟内，皮肤还带着潮气时涂抹润肤产品，这样能更好地锁住水分。中医推荐选择含杏仁油、橄榄油、凡士林等成分的润肤霜，这些润肤霜能模拟皮肤油脂，起到润燥保湿作用。要避免选用含酒精、香精的产品，以免刺激皮肤。高云说：“若痒得难受，可先用凉毛巾（或温水浸湿的毛巾）轻轻敷在痒处，每次1至2分钟，通过降温来缓解痒感。”

对于重度干痒，痒到影响睡眠，且皮肤破损、渗液情况，千万不要自行用药。这可能是皮肤感染或其他疾病（如糖尿病、甲状腺问题）信号，一定要及时去医院皮肤科或中医科就诊，让医生判断病因，进行针对性治疗。若存在感染，则需使用抗菌药膏，从根本上改善皮肤状态。

“冬季老年人皮肤护理，核心是少折腾、多保湿，洗澡别太勤，护理别偷懒，用药别盲目。”高云表示，只要顺着中医润燥、护肤、调气血的思路进行护理，就能帮助老年人安稳度过冬天，远离干痒烦恼。