为92岁食管阻塞老人打通“生命通道”
日期:12-23
本报讯(记者魏敬敬)寒冬时节,万家灯火。淄博市妇幼保健院重症医学科内,一场与时间赛跑的生命救援悄然展开。
一名92岁高龄、长期处于植物人状态并伴有呼吸衰竭的老人,因食管严重阻塞无法建立营养支持通道,生命岌岌可危。
面对高龄、高危、高度复杂的严峻挑战,医院重症医学科与消化内科团队紧密联动。重症医学科主任张旭迅速启动多学科协作机制,紧急联系消化内科主任许海苗。消化内镜团队火速响应,决定在内镜探查引导下,尝试置管。然而,操作面临巨大风险,患者基础疾病多,内镜探查发现其食管内堆积大量食物残渣及坚硬团块,管腔堵塞严重。每一次器械的进入和操作,都可能引发出血或穿孔等严重并发症。在许海苗的指导下,消化内科医生郑瑞琦用娴熟的技术,从食管上段开始,一点点地清除障碍。内镜中心与重症医学科的医护人员紧密配合,精准递送器械,实时监测患者生命体征,为操作提供了坚实保障。
当清理至食管下段时,团队遇到了最难啃的“骨头”——管腔被硬度极大的阻塞物完全堵死,内镜无法通过。面对突发情况,团队果断调整方案,先行将胃管留置至食管下段,分次注入药物以软化松动残渣,并最终在内镜的精确引导下,成功将鼻饲管放置至十二指肠降部远端。至此,被完全堵塞的“生命通道”宣告打通,患者后续的营养支持得到了保障。
“高龄、高危、高度复杂,从来不是我们放弃的理由。”淄博市妇幼保健院相关负责人表示,此次成功救治,从重症医学科的紧急求援,到消化内镜团队的迎难而上,充分展现了医院在面对急危重症时,多学科团队高效协同、无缝衔接的应急能力与深厚的技术底蕴,这是医院“以患者为中心、敬畏生命、守护健康”宗旨的生动体现。