□本报记者 崔晓蕾
“真没想到,我这把年纪,有一身基础病,竟然还能顺利闯过手术这一关!”近日,76岁的刘女士在完成高难度肾盂癌治疗后出院,脸上重现久违的笑容。
刘女士患有10余年糖尿病(血糖波动)、冠心病伴室性早搏、抑郁症、后循环缺血等基础疾病和右颈内动脉狭窄、低钾血症、肾功能不全等多项风险因素,体检中还发现左肾窦肿物,脆弱的心肺肾功能能否耐受手术成为关键难题。
面对这一复杂病例,北大医疗淄博医院泌尿外科诊疗中心主任、主任医师聂清生立即启动多学科联合会诊,集结心血管内科、麻醉手术部、内分泌科、呼吸内科等专家团队,通过全面评估制定个性化方案:系统调理心肺功能、严控血糖、纠正电解质紊乱,为手术创造安全窗口。
“肿瘤紧邻肾动静脉等核心血管,且侵犯肾上腺组织,术中需在狭小空间内完成精准解剖与风险控制。”聂清生采用腹腔镜微创技术为患者进行手术,成功切除病灶,完成淋巴清扫,最终实现“零输血、微创伤”的预期目标。