急性胰腺炎来势猛 精准施治助脱险

本报讯（记者聂威）近日，一对神色慌张的家属搀扶着一名男子冲入北大医疗淄博医院急诊室内。42岁的患者酒后突发剧烈腹痛，面色惨白、直冒冷汗，整个人疼得直不起腰。值班医生杨炜龙见状，迅速上前接诊并安抚：“别慌，我们马上检查！”

“就像有人拿刀在肚子里搅！”据患者自述，他喝了几杯白酒后，肚子先是阵阵作痛，随后转为持续性剧痛，杨炜龙判断，这是急性胰腺炎的典型信号。

检查结果令人揪心：患者血压高达163/105mmHg，心率106次/分，血淀粉酶飙升至2110U/L（正常值＜100U/L），腹部CT显示患者胰腺周围已出现大范围渗出。急诊团队立即启动急腹症绿色通道，争分夺秒展开救治：1分钟内开通静脉通路，3分钟完成心电图和生命体征监测，5分钟完成血淀粉酶、脂肪酶检测及紧急腹部CT。杨炜龙结合患者病史和症状，迅速确诊：“急性胰腺炎复发！”

胰腺，这个藏在人体上腹部的“小器官”，实则是消化和代谢的“双料大佬”。它分泌的胰液含有多种消化酶，堪称分解食物的“生化武器”；同时，它还能分泌胰岛素和胰高血糖素，是维持血糖稳定的“指挥官”。然而，当胰液提前激活，就会像“消化液叛变”一样，疯狂腐蚀胰腺自身及周围器官，引发剧烈炎症反应。

面对紧急情况，杨炜龙及其团队立即展开精准救治。经过72小时的严密监护和系统治疗，患者腹痛逐渐消失，各项指标恢复正常。

杨炜龙提醒，急性胰腺炎的典型症状包括中上腹剧痛（如刀割或绞痛，弯腰可稍缓解，进食后加重），疼痛可能向腰背部或左肩放射，伴有腹胀、恶心呕吐；重症患者腹部会膨隆发硬。长期酗酒者（酒精直接刺激胰腺）、胆结石或高脂血症患者（胆道堵塞或血脂过高易诱发）、有胰腺炎病史者（复发风险极高）等高危人群尤其要警惕。杨炜龙说：“老年人症状可能不典型，腹痛轻微并不代表病情轻，一旦出现不适，务必及时就医。”