□本报记者 张鹏飞
近日，淄博市第四人民医院重症医学科（ICU）成功救治了一对因误食剧毒蘑菇而生命垂危的夫妻。面对这一突发急症，医院ICU团队迅速、精准、高效地应用人工肝血浆置换（PE）技术，为患者筑起了生命的防线。目前，夫妻二人已转危为安，顺利出院。
病情就是命令 ICU迅速响应
“有一对蘑菇中毒的夫妇马上转入科里，做好接诊准备。”一对夫妻在食用了自行采摘的野生蘑菇后，出现严重中毒症状，紧急转院至淄博市第四人民医院ICU。当时，患者已经出现严重肝衰竭，病情危急。
毒蘑菇毒素作用迅猛，救治的关键在于与时间赛跑，迅速清除体内毒素，阻止其对器官的进一步损害。但此时距患者摄食毒蘑菇已逾48小时，毒素已被机体充分吸收，无法通过催吐及导泻减少毒素吸收。
启动紧急救治 夫妇双双康复出院
面对危急情况，重症医学科果断启动以“人工肝血浆置换治疗”为核心的综合救治方案。科室团队立即行动，迅速建立血管通路、准备耗材、调试机器，并向输血科发出紧急用血申请。但是救治挑战再次升级——其中一名患者为A型血，而当时A型血血源极其紧张。
病情不等人。输血科在接到ICU的紧急申请后，第一时间联系市中心血站及其他医院血液库存情况，紧急调配血浆，一场多方接力的生死时速就此展开。医院在患者入院4小时内成功开始了血浆置换治疗，将抢救时间的黄金窗口牢牢把握在可控范围。
医疗团队为患者制定了个体化治疗方案，经第一次血浆置换后，患者呕吐、腹泻、腹痛等症状消失，肝功能明显好转。二人分别在经过2次、4次人工肝治疗后，脱离生命危险，各项指标反弹式恢复，并于住院第7天双双康复出院。
技术成为支柱 肝脏治疗精准“解毒”
在整个救治过程中，人工肝技术发挥了至关重要的作用。
人工肝技术，目前临床广泛使用的为非生物型人工肝，是用人造的高科技材料模拟人肝脏构建的血液滤过器，在肝脏功能衰竭时，替代肝脏将患者体内含有毒素的血浆置换成健康血浆，清除大部分毒素（胆红素、氨类、酚类等），从而减少其对内环境及相关脏器的损伤，最终挽救患者生命的医疗技术。
适应症：重型病毒性肝炎，包括急性、亚急性、慢性重型肝炎；各类型肝损伤所致肝衰竭及其并发症，如药物、毒物、酒精、手术、创伤、过敏等；终末期肝病移植术前等待肝源、肝移植术后排异反应、肝移植无功能期的患者；各种原因导致的高胆红素血症，如肝内胆汁淤积、术后高胆红素血症。
淄博市第四人民医院是淄博市最早开展人工肝治疗的医院，目前可开展多种治疗模式，人工肝技术从无到有、从有到强、由强变优，大大提高了重肝患者的救治成功率。医院2017年率先开展的DPMAS序贯PE人工肝技术填补淄博市技术空白；2019年“重型肝病人工肝治疗”被评为淄博市临床精品特色专科；2021年被评为“全国人工肝及血液净化技术示范中心”，正式成为淄博市“一市一中心”项目单位；2021年承办市级继续医学教育项目《人工肝治疗技术新进展培训班》。