□本报记者 聂威
胃胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻……每当季节交替、气候变化无常之际，老人、小孩等消化功能较弱人群以及免疫力下降者，易患胃肠型感冒。
胃肠型感冒主要由“柯萨奇”病毒引发，同时伴有细菌性混合感染。其主要症状表现为腹痛、腹胀、腹泻，浑身乏力，一天排便多次，严重时会导致机体脱水。不少患者常误认为是普通腹泻而使用止泻药治疗，不但无法缓解病情，反而会延误治疗时机。
胃肠型感冒诱因
“胃肠型感冒在中医看来，表现为上吐下泻，还伴有发热、鼻塞流涕、恶寒等感冒症状。”淄博市中西医结合医院肺病脾胃病科主任医师宿献周，从中医角度解读胃肠型感冒。他说，人体是一个六经系统，包含3条阳经和3条阴经。外邪入侵时，3条阳经首先在外进行抵抗，其中太阳经首当其冲。大部分太阳经感冒，会出现日常见到的头痛、发热、流涕、恶寒等症状。而胃肠型感冒则是由于太阳经固表能力差，邪气穿过两条阳经，直接侵袭阳明经，导致胃肠道系统功能紊乱，也就是中医所说的太阳经与阳明经的合并症。
“胃肠型感冒和胃肠炎有着明显区别。”宿献周介绍，急性胃肠炎患者通常有不洁饮食史，恶心、呕吐症状较为剧烈，呕吐物常有刺激性气味，但一般不会出现发热症状。而许多人在胃肠型感冒发病初期，往往会将其误当成急性胃肠炎来治疗，导致病情延误。
中医治疗胃肠型感冒的方法
中医中药治疗胃肠型感冒，需通过辨证分型，采用辛凉解表、清暑利湿的方剂，在藿香正气饮、桑菊饮、香砂六君子汤的基础上相互加减配伍应用。藿香、白芷、苍术、金银花、菊花、连翘、薄荷、薏苡仁等药物，都可根据患者具体情况被选用。中医治疗强调在分清寒热虚实的基础上辨证施治，兼顾主表病症，做到标本兼治、虚实兼顾，并根据病情适当加减配伍。经过1周时间左右调养，多数患者可痊愈。
“在治疗胃肠型感冒时，注意一个关键要点，即治疗重点不是止泻，而是实大便、利小便。”宿献周说，如果患者拉稀次数增多，大便稀溏甚至呈水样便，表明整个胃肠系统功能紊乱。此时调治的关键在于恢复胃肠功能，而非单纯止泻。胃肠功能不恢复，即便喝再多水也无法被吸收，还是会直接排出体外，导致脱水。而且，所选止泻药是否对症尚不确定，用错药会使病情更加复杂。
胃肠型感冒病程与预后
“胃肠型感冒是一种自限性疾病，总病程大约7至10天。”宿献周介绍，若患者注意休息，避免过度劳累，多饮水，保持清淡饮食，并酌情服用抗感冒药物，一般1周左右可自愈，预后良好。不过，该病痊愈后，患者可能在一段时间内出现乏力、食欲不振等情况，需进行饮食调理，让胃肠道功能逐步恢复。
也有少数患者出现病毒性心肌炎、休克、电解质及酸碱平衡紊乱等并发症。出现这些情况，患者须及时到医院做进一步的检查，以免延误病情。
在日常生活中，可采取一些措施预防胃肠型感冒。宿献周说：“要根据天气变化及时增减衣物，避免着凉。特别是在季节交替时，不要长时间待在空调房里，室内温度与室外温差不宜过大；不吃不洁食物，避免食用生冷、变质、辛辣等刺激性食物。身体疲劳、免疫力下降时，尽量少吃冷饮。养成良好的饮食习惯，定时定量进食，避免暴饮暴食；充足睡眠有助于提高身体免疫力，适当运动可增强体质。可选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等强身健体。”