□本报记者 张鹏飞
6月13日，由山东省医学会主办的第二届黄河肿瘤学大会MDT（多学科会诊）比赛圆满收官。淄博市第一医院肿瘤科主任丁非领衔的胸部肿瘤MDT团队，凭借出色表现脱颖而出，成功斩获新苗奖。
肿瘤治疗绝非某一科室的“孤军奋战”，而是多学科紧密协作的“联合攻坚”。我市各大医院通过整合各科室专业优势，为肿瘤患者制定科学、规范、个性化的诊疗方案，为患者带来康复希望。
多学科联手 为患者“量体裁衣”
5月28日，淄博市第四人民医院举办淄博市癌症中心结直肠癌多学科诊疗（MDT）专场讨论会。此次讨论会特邀山东第一医科大学第一附属医院梁婧教授专家团队出席，汇聚了省内外众多知名专家，共同探讨结直肠癌的诊疗难题，不仅彰显了淄博市第四人民医院在结直肠癌治疗领域的专业实力，也进一步推动了区域肿瘤诊疗水平的提升。
山东第一医科大学第一附属医院梁婧教授、刘晓琳教授结合丰富的临床经验和最新科研成果，深入浅出地讲解了结直肠癌的诊疗新进展和前沿技术。马琳教授分享了具有代表性的病例，详细阐述了诊疗过程中的思考与决策。
淄博市市立医院冷昌俊教授、桓台县人民医院魏晨曦教授、淄博市第一医院王陈刚教授分别带来了各自医院的典型病例。淄博市第四人民医院的专家团队也分享了本院的病例。山东第一医科大学第一附属医院的MDT团队与淄博市第四人民医院的MDT团队，就所有病例进行了全面、细致的讨论。专家们各抒己见，从手术、化疗、放疗、病理诊断等多个角度出发，为患者制定了更加科学、合理的治疗方案。
2019年，淄博市第四人民医院组建了一支包括肿瘤内科、外科、感染性疾病科、放疗、介入、微创、影像、病理在内的肿瘤多学科诊疗团队，对所有初诊初治及疑难复杂肿瘤患者开展MDT诊疗。2022年开始，医院打破学科壁垒，改“单兵出击”为“集团作战”，在全市率先开展了固定时间、固定地点、固定专家的肿瘤线下MDT。院内多学科专家定期相聚、协同合作，从诊断到分期、从治疗到预后，共同为患者提供最全面的诊疗服务。
肿瘤MDT诊疗模式已经成为医院的优质品牌，会诊专家不限于院内，可根据患者需求协调邀请省内外知名专家现场参与会诊。淄博市第四人民医院肿瘤MDT目前作为一项公益医疗服务项目免费向全社会开放，极大避免了患者外出就医的舟车劳顿，减轻了患者的经济负担，切实提升了患者的就医体验，使全市患者在家门口即可享受到各级专家全方位的肿瘤诊疗服务，获得全面、精准的肿瘤治疗方案。
破诊疗之难 解患者之忧
6月11日，张店区中医院肿瘤科牵头组织MDT，针对一例疑难复杂病例展开讨论。质管科、外科、妇科等多领域专家参与，为病情复杂的患者制定治疗方案。
该患者情况特殊，患子宫卵巢肿瘤并合并胸腔积液，同时伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性胃炎及下肢静脉血栓形成，病情涉及多个系统。质管科主任李岩表示，单靠一个科室难以制定全面治疗方案，需多学科协作明确诊断方向、规避治疗矛盾。
肿瘤科医师先汇报病史及检查结果，各科专家结合影像资料、检验数据进行分析，并赴床旁查体与问诊。心内科专家指出患者冠心病严重，抗肿瘤治疗时要考虑心脏耐受能力，建议谨慎用药、密切监测心脏功能。妇科与外科团队评估手术指征及风险，认为患者卵巢肿瘤较大且合并胸腔积液，手术风险高，但若不手术，肿瘤可能进展，需与患者及家属沟通权衡利弊。消化科专家解释患者转氨酶升高原因，针对胃部症状调整支持治疗方案，认为慢性胃炎可能与长期用药或肿瘤本身有关，治疗肿瘤时需加强胃部保护。核磁室专家解读影像学疑点，为明确诊断提供依据。
近3个小时讨论后，专家们形成了兼顾疗效与安全性的综合治疗方案。质管科主任李岩称，MDT模式能整合医疗资源、打破学科壁垒，适用于疑难危重及多系统疾病患者，让患者少走弯路。这次会诊彰显了医院以患者为中心的诊疗理念与团队协作优势。
服务向前 为肿瘤患者保驾护航
6月15日，淄博市妇幼保健院组织开展肿瘤学科MDT，这是该院继2024年12月28日成功开展首次肿瘤学科MDT后的固定实践例会。
“当下，恶性肿瘤发病率呈现逐年上升趋势，推行MDT管理模式，实现由个体化向团体化合作的诊疗中心转变、由传统医学模式向‘多学科诊疗’的现代医学模式转变，迫在眉睫、势在必行。”淄博市妇幼保健院医务科主任张振在会议开始时强调。
此次MDT由医务科牵头组织，邀请胸外专业组主任孙彬，病理科业务主任侯震波，肿瘤科主任医师郭建平，副主任医师孙建刚、王晓燕，主治医师张颖、张元元，放疗专业组主任史奎宗等10余人参加。
会诊的患者是一位晚期肺癌患者，经多线治疗后，肿瘤仍然进展，并出现了罕见的大量良性胸腔积液。“这种情况在临床上比较少见，我们需要仔细分析原因，制定科学合理的治疗方案。”肿瘤科主任医师郭建平介绍说。
“患者已经接受了多种治疗方法，肿瘤仍然进展，说明肿瘤的恶性程度较高，或者对现有治疗方案不敏感。”“我们可以对患者的肿瘤组织进行更深入的基因检测，看看是否存在其他基因突变，为靶向治疗提供更多的依据。”专家们各抒己见、群策群力，对患者现状产生的原因进行了深入探讨，并全面、科学地制定了下一步诊疗方案。
积极开展MDT诊疗模式，持续提升肿瘤诊疗服务能力，强化交流与合作，我市在肿瘤规范治疗方面迈出了坚实的步伐。多学科团队诊疗模式正以其独特的优势，为肿瘤患者带来更多的康复希望。