□本报记者 张鹏飞
“大夫,我父亲头晕得站不住,还直冒冷汗!”6月10日凌晨,76岁的董先生被女儿搀扶着走进桓台县妇幼保健院急诊室。只见老人脸色苍白如纸,左手紧紧按着胸口,每一次呼吸都带着沉重的喘息。
“老人来的时候心率只有38次/分,心电图显示三度房室传导阻滞,下壁Q波形成,超敏肌钙蛋白已升至危急值。”医院内二科主任王新征回忆起当时的情景,语气仍带着紧张。正常成年人心率应在60次/分至100次/分,检查显示患者心脏下壁可能存在严重缺血。而超敏肌钙蛋白危急值更是提示,心肌细胞正在大量坏死,急性心肌梗死已悄然来袭。王新征俯身贴近老人耳边轻声询问:“大叔,胸口闷得厉害吗?有没有像石头压着的感觉?”董大爷虚弱地点头,手指颤抖着指向左胸:“就这儿,疼得喘不过气……”
生死时速:从药物急救到心脏起搏
抢救室里,监护仪的蜂鸣声骤然急促。“准备异丙肾上腺素。”王新征话音未落,护士已将药液推入静脉。但短短半小时后,老人心率再次跌落,血压像断线的风筝直往下掉。
“必须上临时起搏器!”心内科团队推着仪器冲进病房。电极导管顺着血管缓缓送入心脏,当屏幕上跳出规律的起搏波形时,护士长岳蕊忍不住轻呼:“心率升到60次/分了!”董先生浑浊的眼睛似乎亮了些,喃喃道:“好像没那么晕了。”
冠脉造影:揪出闭塞血管的“真凶”
“右冠状动脉完全闭塞。”导管室里,影像科主任张珍盯着屏幕倒吸一口凉气。狭窄的血管如同被淤泥堵死的河道,远端心肌正因缺血而“呼救”。主刀医生王新征持着导丝的手稳如磐石:“准备支架,从闭塞段远端开始扩张。”
零时30分,当3.0mm的支架在血管内精准释放的那一刻,造影剂如清泉般涌过原本堵塞的管腔。“通了。”所有人紧绷的神经终于松弛。
“很多人把头晕当成老年病,其实可能是心梗前兆。”王新征指着董先生的心电图报告,语气郑重:“就像董大叔,发病时的头晕其实是心脏在报警。”他特别强调,出现胸部压榨样疼痛放射至肩背、平地走路就喘不过气、突然心慌头晕眼前发黑、莫名大汗伴随胸闷等症状,必须立即就医。
从急救到护心:构建生命防线
如今,董先生已能在病房走廊慢走,见到查房的护士就乐呵呵地打招呼。
在桓台县妇幼保健院心脑同治中心,这样的生死救援并非个例。医院建立的“胸痛中心绿色通道”,将患者从入院到血管开通的时间压缩至90分钟内。王新征常对团队说:“我们多快一秒,患者就多一分生机。”
守护心脏健康,从日常做起。当七旬老人的心脏重新擂响生命的鼓点,这场救援撕开的不仅是疾病的迷雾,更敲响了全民护心的警钟。王新征再次强调:“心脏不会说谎,听懂它的每一次‘呼救’,才能守住生命的防线。”