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2025-12-23
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当前报纸名称:淄博日报

当好心血管“明”医

日期:03-18
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版面:第A03版:A03       上一篇    下一篇

□本报记者 魏敬敬

在心血管疾病这片生命险区,危机常常无声逼近。

有这样一位医者,她以辨证之“明”穿透病情迷雾,以融合之术架起中西之桥,以赤诚之心点亮康复之路。在她的诊疗中,望闻问切的古老智慧与介入手术、规范化治疗等现代科技相融合,在体现中医“四两拨千斤”的神奇的同时,书写着“国家级心衰中心”的时代担当。

她,就是淄博市中医医院心血管科一病区主任徐彦。

辨证之“明”

徐彦的辨证之“明”,在于她总能从复杂症状中抽丝剥茧,找到病根。

一位心衰患者饱受失眠困扰多年,原因是每晚只要一躺下,肚脐就会抽搐疼痛。这个病症听起来有些匪夷所思,但徐彦辨证思路却很清晰:“先分阴阳,夜间发作,属阴证;收缩抽搐,属寒证。再定虚实,心衰多年,虚症明显。而肚脐通于肾,归脏于肾。”于是,徐彦选用了可以温肾助阳的真武汤,几剂药下去,患者的肚脐抽搐疼痛消失,困扰多年的失眠问题迎刃而解。

另一位心血管疾病患者,咳嗽两个多月了,试过多方止咳药总不见效。问诊时他无意间提起:“咳嗽到喘不过气时,放个屁才能停。”徐彦立即抓住关键,基于“肺与大肠相表里”理论,推断患者病情内传到了阳明经,在服用了一剂通腑中药后,效果立竿见影。

还有一位患者尿路感染反复发作,此前大夫均按湿热思路治疗,收效甚微。徐彦仔细辨证,发现患者舌质瘀青,考虑多年尿路感染为瘀而化热,下注膀胱,于是选用活血化瘀经典名方——血府逐瘀丸方随症加减。很快,患者的感染就得到了根治,多年顽疾终于画上句号。

这种明察秋毫的中医智慧,正是徐彦“博极医源,精勤不倦”的最好诠释。

中西之“融”

身为心血管科一病区主任,徐彦带领团队创造的另一个治疗特色是中西合璧。

在“中”,病区有国家级名中医李秋恒,省级名中医、五运六气学派专家王世钦等名家坐镇;在“西”,他们能够高质量完成心血管疾病的各种规范化治疗。徐彦本人既师承李秋恒教授,也曾到阜外心血管病医院深度进修。因此,她在临床上信心十足:“中医是咱们的传统优势,需要用西医的时候,咱们也绝不逊色。”

患者石阿姨在外院做心脏搭桥手术后,出现心衰,有反复心绞痛、血压低症状,复查发现桥血管狭窄,外院束手无策。徐彦团队先以介入术为患者疏通狭窄的桥血管,缓解心绞痛症状,再以柴胡龙骨牡蛎配合补中益气类中药提升血压。短短月余,石阿姨病症去其大半,逢人便赞:“西医救急,中医养命,徐主任团队了不起!”

面对利尿剂抵抗、心衰患者血压低等西药用药受限问题,徐彦团队积极发挥中医能量,如采用隔物灸、揿针等外治方法化瘀利水,采用补气思路解决患者血压低等,均收到了良好的临床疗效。

这种“西医精准打击,中医整体调理”的模式,已成为科室特色诊疗方案,在难治性高血压、顽固性心衰、心律失常、严重冠脉病变等领域屡获突破。

“中西医结合不是中药和西药的堆砌,而是在宏观思维指导下,选择适合患者的最优解。”徐彦总结说。

目标之“诚”

在徐彦的诊疗字典里,“疗效”始终包含双重维度:既要数据好看,也要患者体感好受。

一次查房时,徐彦发现有位老人说话口齿不清,检查发现他的舌头颜色很红,无苔无津,黏在口腔上。结合病历与查体结果,徐彦明确其病因是常年使用利尿剂伤阴所致。虽然眼下血象达标,但患者体内一片燥象,体感较差。对此,徐彦创新采用“阴中求阳”法,在滋肾阴的方剂中加入少量肉桂、附子等阳药,如妙手补衣般修复了患者体内的阴阳平衡。两天之后,患者就舌生苔津,言语复常。

这种既重视指标改善,更重视患者感受的理念,催生了科室的外治体系:无烟艾灸温通经络,火龙罐逐瘀止痛,揿针疗法调节代谢……数据显示,病区中医外治参与率达85%以上,患者满意度保持较高水平。

徐彦不仅自身医术精湛,在她的带领下,心血管科一病区团队全体成员皆深钻业务,步步精医。他们在全院开创了“读经典”的先河,此外,团队还承担了医院“国家级心衰中心”的建设重任。目前,心衰中心已进入审核阶段,徐彦团队也全员备战,进入迎审的最佳状态。

“医者之明,不仅在术精,更在心诚。”徐彦以“明”医自鉴,用仁心仁术诠释着新时代中医人的使命担当。

她用精湛的医术,照亮了患者的康复之路,也指引着心血管疾病诊疗的前行方向。