□本报记者 魏敬敬
日前，“DeepSeek化身中医开药方”的话题冲上热搜，引发广泛关注。
有网友大呼离谱，也有网友表示“AI敢开，自己可不敢吃”。那么，AI开药的实力究竟如何？患者能否采用AI开出的药方？记者就此进行了采访。
为实测DeepSeek的开药能力，记者对此进行了验证。
在DeepSeek的对话框中输入“感冒发烧，浑身酸疼，咳嗽流涕，舌质红，可以开个中药处方吗”。很快，DeepSeek就完成深度思考，诊断该病为“风热感冒”，给出了处方：银翘散加减方。处方中包含金银花12g、连翘10g、荆芥9g、薄荷6g、牛蒡子9g……每味中药后还备注了功效，并详细给出了剂量调整方案，如“痰黄粘稠加鱼腥草15g、黄芩9g；高热口渴加石膏20g、知母9g”。就连煎煮方法以及日常生活调护，都备注得十分详细。
那么这个药方到底靠谱吗？对此，淄博市中医医院主任医师、心血管病科学科带头人王世钦评价：“用药思路符合中医传统辨证施治逻辑，包括药味数量、加减调整、煎服方法、注意事项也都基本符合临床，基本达到中医初学者水平。”但他特别指出，该结果依赖于完整准确的症状输入，若信息缺失，参考价值将大幅下降。
为增加辨证处方的难度，记者进一步要求DeepSeek结合五运六气理论，开具过敏性鼻炎的药方。
提供出生年月日时、发病时间、具体症状特点、所在地区等多维数据后，DeepSeek最终生成了玉屏风散合桂枝汤加减方。
“这个处方看似综合了患者的五运六气信息，但实际上使用的还是传统辨证论治的思路，所以该方的临床参考价值不如感冒处方。”作为淄博市中医药学会五运六气专业委员会主任委员，王世钦从专业角度给出了评价。他认为，就现有结果来看，DeepSeek对于复杂辨证，包括五运六气以及经方的辨证，尚缺乏足够的数据支持。
“尽管DeepSeek展现出强大的信息整合能力，但其诊断逻辑存在先天缺陷。”王世钦建议，大家短期内还是不要完全相信AI生成的中药处方。
中医诊疗强调“望闻问切”四诊合参，而AI仅能处理文字信息。以头痛为例，可能涉及外感风寒、肝阳上亢等7种不同证型，需要通过面色观察、脉象触诊等综合判断。“中医‘象’的诊断思维具有模糊数学的特征，对临床医师的经验与直觉依赖度较高，如弦滑脉的细微差别，AI目前难以精准识别。这就是《黄帝内经》所说的‘不以数推，以象之谓也’。”王世钦解释道。
另外，语言表述的歧义性也是AI诊断过程中的重大障碍。未经过专业训练的患者表述病情时，往往会比较混乱。由于患者不使用医学专业术语，且病情描述完整性较差，在临床门诊中，患者主诉与实际病情不符的案例超过30%。只能分析语言的DeepSeek对此有先天缺陷，难以分辨患者想传达的准确含义，从而导致诊断偏差。
“AI诊疗如同登山，顶峰是明确的，但路径充满挑战。”王世钦评价。因此，在技术尚未完全成熟之前，还是建议患者到正规医院找有资质的中医医生进行诊疗。