生死时速 多学科协作创造生命奇迹

本报讯（记者柴晓）近日，淄博市第一医院心血管内二科成功救治了一名身患多种致命疾病的危重患者，以精湛医术和团队协作创造了生命奇迹。

患者徐某，36岁男性，4个月前在广东东莞出差时，因胸闷、晕厥被送往当地医院，被诊断为“急性心力衰竭、扩张性心肌病”。随着病情逐渐恶化，他和家人辗转济南、上海、北京等地知名医院，均因病情复杂、治疗难度大、风险高、预后差，求医之路屡屡受挫。

2024年12月9日，生命垂危的徐某转入淄博市第一医院ICU。经过几天救治，病情稍有好转，家属希望再做努力，转至中国医学科学院阜外医院。然而，阜外医院确诊徐某除原有病症外，还患有“爆发性心肌炎、心源性休克、急性肺栓塞、重症肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭、肺脓肿、液气胸、急性肝肾衰竭”。4天救治后，院方告知家属希望渺茫。当月17日，家属决定转回淄博市第一医院。转运途中，徐某病情急剧恶化，一度丧失意识。

2024年12月17日18时30分，淄博市第一医院心血管内二科医生陈国军接到急诊抢救室急会诊电话。赶到时，患者已在抢救中。此时，徐某精神萎靡，呈急性病容、憋喘貌，端坐呼吸，四肢湿冷，血压仅80/50mmHg左右，心率高达150次/分左右，右肺呼吸音消失，左肺满布干湿性啰音。

陈国军迅速组织呼吸与危重症医学科、心胸外科、超声室等多学科急会诊。经诊断，考虑患者肺内多种复杂菌感染致肺泡破裂，形成气胸，压迫纵膈，存在张力性气胸，情况危急。征得家属同意后，陈国军与心胸外科的医生共同为患者进行急诊胸腔穿刺术引流术，排出棕褐色液体600ml，患者症状有所缓解。

次日凌晨2:30，陈国军发现，患者血压上升、心率降低，再次为患者放出 600ml胸腔积液，复查胸部CT显示右侧胸腔积液减少，右肺部分膨胀。随后，患者转入心血管内二科CCU。

心血管内二科主任赵永刚查看患者后，再次组织多学科会诊，共同制定救治方案。经过7天积极救治，患者病情明显好转。考虑到患者长时间未下床活动，医护团队鼓励其进行心肺康复运动，从床上运动到床边站立、短距离行走，如今患者已能独立下床活动。2024年12月29日复查胸部CT显示，患者胸腔内积液及积气基本消失，肺完全膨胀，纵膈无偏移，随后顺利拔出引流管康复出院。

陈国军表示，患者妻子对医院的无条件信任，是此次救治成功的关键。面对危重病情，患者家属的信任让医护人员能够毫无顾虑地全力投入救治。赵永刚介绍，暴发性心肌炎起病急、病情进展快，死亡率极高。此次医院采用“以生命支持为依托的综合救治方案”，极早识别、诊断、预判和治疗，显著提高了患者的存活率。

此次成功救治，不仅彰显了淄博市第一医院多学科协作的强大实力，以及医护团队面对复杂病情时的高超医术与责任担当，更诠释了医患携手、共克病魔的动人力量。