市妇幼保健院成功开展氩氦刀肺癌冷冻消融手术

本报讯（记者魏敬敬）近日，市妇幼保健院肿瘤科团队成功开展首例氩氦刀肺癌冷冻消融手术，标志着医院肺癌诊疗技术迈入新阶段。

65岁的张先生，一年前罹患右肺上叶肺癌，在外院接受了右肺上叶切除及淋巴结清扫术。术后病理结果显示为浸润性腺癌，随后他接受了6周期的辅助化疗并定期随访。然而，一个月前的随访检查中，医生在其右肺下叶发现了一个寡转移病灶，该病灶位置深且紧邻膈肌和下腔静脉，治疗难度较大。面对这一情况，张先生的家属选择了市妇幼保健院肿瘤科。

为确保手术顺利进行，术前，肿瘤科、影像科、胸外科、麻醉科及介入科等多个科室的专家共同对患者进行了多学科联合会诊（MDT），决定采用氩氦刀冷冻消融手术联合全身治疗的方案。在会诊中，肿瘤科详细汇报了患者的病历情况，各科室专家就手术难度及潜在风险进行了深入讨论，并提出了多项预备解决方案，以最大程度地降低手术风险。

手术在CT引导下进行，只做局部皮下浸润麻醉，由肿瘤科副主任医师郭建平操作，主任医师密兵、副主任医师赵玉峰指导，患者全程保持清醒状态。经过精心设计进针路径，针尖紧贴肿瘤边缘经过，到达上腔静脉边缘，最终顺利完成手术。

“肺癌是全球发病率和致死率最高的恶性肿瘤，目前随着低剂量螺旋CT在体检中的普及，肺结节和早期肺癌的检出率明显提升。”郭建平介绍，冷冻消融是肺结节和早期非小细胞肺癌标准治疗方式之一，有充分的循证医学证据支撑，能够有效减少对肺功能损伤。冷冻消融适应症包括Ⅰ期非小细胞肺癌、转移性肺肿瘤、肺结节，相比射频、微波等其他消融方式优势明显，适应部位更广，可以对心脏、大血管旁病灶进行消融，术后吸收好，对自身免疫系统激活能力更强。