“淄博齐惠保2024”参保即将截止
日期:12-30
本报讯(记者张鹏飞)由市医疗保障局和国家金融监督管理总局淄博监管分局指导的补充医疗保障——“淄博齐惠保2024”参保即将截止。还未参保的市民,错过时间将无法补交。
作为淄博专属的惠民保障,截至12月底,“淄博齐惠保”累计赔付超5.56亿元,惠及四万多个家庭,人均获赔1.3万元。其中,单人最高获赔94.34万元,最大年龄100岁,最小仅7个月,有效减轻了参保家庭的医疗费用负担,降低了家庭因病致贫返贫的风险,真正做到保费“取之于民,用之于民”。
今年,“淄博齐惠保2024”着重响应群众关切,对市民关心的免赔额、理赔流程、保障责任等进行了全面优化升级。
降低免赔额。住院医疗费用免赔额由原来的2万元,降至统筹内1.2万元、统筹外0.6万元,理赔门槛更低,参保人更容易获得理赔。
提高保障额度,保障责任更广。将CAR-T和质子重离子癌重症治疗费用纳入保障范围,保障责任增至6类,累计保额提高至415万元,让重疾患者享受更好的治疗和保障,保障能力更强。
实现市内一站式结算。在市内定点医疗机构发生的责任范围内费用出院享受即时结算,不用额外提交理赔申请和材料。
取消非药品诊疗项目限价名单。非药项目不限价,个人负担更少。采取阶梯式报销比例,自费金额越高报销比例越高,最大限度提高受益率,同时控制赔付风险。
全面升级“齐享健康生活”服务。为进一步增强健康人群的获得感,“淄博齐惠保2024”在去年健康生活服务的基础上,市医疗保障局协调我市医药机构、企业资源,为参保人提供“日常生活用得上”的便利,其中涵盖默沙东hpv九价疫苗免排队、儿童孤独症免费康复服务、淄博商厦商超折扣、免费洗牙、连锁药店购药优惠、体检8折等21项健康生活福利。参保即可享受,涉及生活各个方面,让参保人即使未理赔,也可以获得“触手可及”的优惠,轻松“省出保费”。
据悉,“淄博齐惠保2024”参保不限年龄、户籍、健康状况,淄博市基本医保参保人,参加了外地基本医保的淄博市户籍人口、淄博市新市民(在淄博市就读的学生及在淄博市长期工作的60岁以内在职职工)都可参保。广大职工还可使用淄博市职工医保个账余额为本人及近亲属缴费参保,参保将于12月31日截止,还未参保的市民可通过“淄博齐惠保”微信公众号办理参保。