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2026-04-28
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当前报纸名称:淄博日报

多学科协作救治主动脉夹层患者

日期:11-05
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版面:第A03版:A03       上一篇    下一篇

□本报记者 马金

近日,北大医疗鲁中医院成功救治了一名40岁的A型主动脉夹层患者,这不仅是医院医疗技术水平的体现,更是多学科协作和专家团队迅速响应的结果。

A型主动脉夹层,这一被称为“死神镰刀”的疾病,因其起病急、进展快、病死率极高,成为医学界公认的“高血压刺向人类的一柄利刃”。对于患者而言,时间就是生命,而手术则是挽救病人生命的唯一方法。

10月25日下午,40岁的何先生突发后背剧烈撕裂样疼痛,逐渐蔓延至前胸,伴有双手发麻、恶心,持续两个多小时不见缓解,遂拨打120,被紧急送入北大医疗鲁中医院急诊科。主任孙海英和山野医生接诊后考虑心脏疾患,立即为其进行相关检查,经急诊CT初步诊断为“A型主动脉夹层”,随即联系胸心血管外科紧急会诊。

胸心血管外科主治医师聂飞确认病情后,即刻向远在北京开会的胸心血管外科专家、主任医师李泽树汇报。李泽树看过CT片子后果断指示:“病人诊断明确,破裂风险高,立即与家属沟通,尽快手术。”时间就是生命!A型主动脉夹层由于主动脉内膜撕裂,血液进入主动脉壁中层形成夹层血肿,如同在体内埋伏了“不定时炸弹”,一旦血管破裂,血液将瞬间灌满胸腔,让人在顷刻间失去生命。面对这样一名高危患者,聂飞没有片刻犹豫,在与患者家属沟通后,立即完善各项检查,在李泽树的远程指挥下,启动心脏大血管急救应急程序,首先将患者转入重症监护病房进行术前准备,并召集麻醉科、手术室、输血科、采购中心等科室人员紧急就位,准备手术所需用血、物资及器械。

李泽树也从北京连夜赶回,带领心脏大血管团队成功完成“孙氏”+Bentall手术。通过游离血管、建体外循环、切除病变血管等一系列高难度操作,对主动脉进行了精细的修复重建。历时8个小时,患者被成功救治。

术后,患者立即转入重症监护病房进行密切观察与治疗。在重症医学科和胸心血管外科团队的精心医治和照护下,术后第二天,李泽树查房时,患者已拔除气管插管,正常进食,复查各项指标恢复良好。

李泽树提醒广大市民,霜降后气温波动较大,大家一定要当心秋冬季心血管疾病,特别是随着气温下降,血管壁收缩,血压升高不易控制,很容易引发主动脉夹层。近期主动脉夹层多发,大家平时一定要控制好血压和情绪,养成良好的生活习惯,注意接收心脏的“求救信号”,一旦出现异常症状,应尽快就医。