□本报记者 魏敬敬
20岁的小航正在经受痛风的困扰,15岁的张华被确诊2型糖尿病,刚上大学的赵娟在体检中查出甲状腺结节……
本应活力充沛的年纪,却遭遇了内分泌健康危机。而这,正日益成为青少年群体中的一种普遍状况。
警惕!不良习惯成青少年痛风元凶
得知自己患上痛风时,20岁的小航深感意外。
小航平时酷爱饮料、烧烤和快餐,暑假期间几乎每周都要和同学外出聚餐,平时则没事就窝在空调房里,一个月前右脚大拇趾突然剧烈疼痛,无法正常行走,经淄博市妇幼保健院内分泌科主任李艳玲详细检查,原来令小航饱受折磨的,正是近年来高发的痛风。
“这么年轻就得了痛风?”面对小航及家长的惊愕,李艳玲解释道,痛风通常是人体尿酸生成和排泄的平衡遭到破坏导致体内尿酸水平增高,引起关节出现红肿热痛的情况。青少年高尿酸血症及痛风患者越来越多,与不良生活习惯和饮食习惯密切相关。小航长期摄入烧烤、海鲜等高嘌呤食物以及含糖饮料,导致血尿酸浓度升高,同时又缺乏运动,使得尿酸排泄减少,诱发痛风并不意外。
为帮助小航尽快康复,李艳玲为他制定了详细计划,包括患肢制动、加强保暖,每天饮水量2000ml以上,同时按照痛风诊疗指南,给予依托考昔、秋水仙碱等抗炎镇痛,配合改善循环、降尿酸等药物。两天后,小航的足部肿胀就得到缓解,能够下地活动。一周后疼痛消失,复查尿酸从523umol/L降到了404umol/L。
李艳玲特别强调,若急性痛风得不到及时有效诊治,将会变成慢性,持续时间更久,症状更严重。长时间的高尿酸血症不仅仅会诱发痛风性关节炎、痛风性肾病等,还会增加患高血压、糖尿病、心脑血管疾病的风险,严重的有可能导致肾功能不全、尿毒症。
注意!别让青春惹上“甜蜜”负担
不只痛风年轻化趋势明显,糖尿病也渐渐成为青少年群体中的“常客”。
张华自幼嗜好甜食,经常对蛋糕、可乐等大快朵颐,15岁已经成为近200斤的“小胖墩”。肥胖带来的“伴生品”就是高血糖,以及口渴、乏力、尿频等身体的异样,不久前,张华在市妇幼保健院内分泌科确诊为2型糖尿病。李艳玲团队综合评估后,为他制定了个性化的方案,通过饮食管理、体育运动,同时口服降糖药等措施,让张华的血糖水平得到稳步改善。
但并非所有遭受糖尿病侵袭的孩子,都有张华这般幸运。
近几个月来,13岁的林枫一直被一种莫名的“渴”纠缠。同时伴随的,还有频繁地跑厕所和体重骤降,起初,家长以为是学习压力所致。直到有一天,林枫在课间晕倒被紧急送医,才揭开真相:原来,他患有1型糖尿病,这是一种自身免疫性糖尿病,胰岛功能遭到严重破坏,需要终身依赖胰岛素治疗。在李艳玲团队指导下,林枫开始每天注射胰岛素,学会正确测量血糖来调整胰岛素剂量,并掌握了应对突发情况的紧急措施。但面对未来,他时常感到迷茫。
“青少年糖尿病早期症状不明显,容易被忽视,因此,定期进行健康体检,关注孩子体重、饮食和运动习惯至关重要。尤其是有家族糖尿病史的孩子,更要高度重视、及早预防。一旦发现异常应及时就医,否则不仅会影响孩子的健康成长,还可能增加成年后心血管疾病、肾病等并发症的风险。”李艳玲介绍。
莫慌!微创技术解锁甲状腺结节
刚上大学就查出患有甲状腺结节,这让赵娟心中无比担忧。咨询多位专家并详细了解病情后,她决定接受市妇幼保健院内分泌科提出的甲状腺结节微创射频消融方案。
经甲状腺结节穿刺明确病理后,在超声引导下,李艳玲主任将射频消融针精准刺入赵娟的甲状腺结节,针尖释放的射频波将结节迅速消融。手术历时15分钟即顺利完成,消融针退出后,赵娟颈部只留下一个不明显的针眼。
据统计,近年来甲状腺结节的检出率明显提高,尤其是女性患者比例更高。李艳玲认为,这与生活节奏加快、压力增大有关,当然与人们健康意识的增强、体检普及率的提高以及医疗检测技术的进步也密不可分。她告诉记者:“甲状腺结节并不可怕,关键在于早发现、早诊断、早治疗。大多数甲状腺结节是良性的,不会对健康造成严重影响,但也不能掉以轻心,因为仍有少数结节可能恶变为甲状腺癌。”
“定期体检是发现甲状腺结节的有效途径。”李艳玲提醒广大市民,通过高分辨率B超等现代医疗手段,可以清晰观察到甲状腺的形态和结构变化,及时发现潜在问题。一旦发现甲状腺结节,应及时就医,在专业医生评估指导下制定科学合理的治疗方案。