□本报记者 魏敬敬
十年,不仅是时间的刻度,也是一场医疗品质的深刻检验。
以内镜麻醉技术为臂膀,淄博市市立医院综合无痛内镜部(麻醉二科)不断精进技术,提升服务质量,让舒适化诊疗呵护每一位患者。
室内的牌匾、墙上的锦旗、宣传栏里的感谢信……见证着这十年的口碑积淀,也见证着医护团队的不懈前行。
填补技术空白
2014年8月4日,淄博市市立医院无痛内镜部正式成立。
在此之前,尽管本地区胃肠镜检查已开展近20年,但技术水平尚显落后,检查带来的不适令许多患者望而却步。作为淄博东部地区的医疗领航者,市市立医院决心率先突破这一瓶颈,为群众提供更加舒适、安全的医疗服务。
麻醉领域技术骨干李洪图受医院委派,辗转奔赴全国多家医院进行学习考察,深入了解无痛内镜的技术应用及诊疗流程。经过全面调研与论证,一个全新的、高规格的项目蓝图在淄博市市立医院逐渐绘就:所有的内镜仪器设备均按照国内一流标准配置,每个诊疗间和复苏间都配有先进的监护仪与功能完善的麻醉机。山东省第二家综合无痛内镜部成功落户市立医院后,李洪图凭借此前广泛交流学习所得的技术与管理经验,制定科学严谨的工作流程,迅速将科室带入高效运转的状态。
对于无痛内镜部的工作宗旨,李洪图有着深刻理解,他认为:“安全是前提,无痛是保障,舒适是关键。”一切为了患者的健康与信赖。
全科医护人员至今清晰记得一个重要时刻:2014年10月1日10时,一位父亲怀抱其11个月大的女儿,焦急万分地赶到综合无痛内镜部求助。原来,宝宝不慎将妈妈的两个耳钉吞入腹中。这是综合无痛内镜部接诊的首例复杂幼儿病例。考虑到患儿的年龄和耐受性,在经过一系列快速评估后,拥有丰富临床麻醉经验的李洪图迅速采取气管插管全麻,消化内科医生顺利取出异物,成功挽救了患儿的生命。
紧接着,综合无痛内镜部与消化内科等科室紧密协作,又连续诊治了七个月宝宝误食瓷片、两岁孩子误吞硬币等紧急病例。这些成功的救治,不仅解除了患者的痛苦,更激励了全科医护人员的信心与责任感。
疏解就医难题
一个个真实的故事,讲述着市市立医院无痛内镜部对群众就医“难点”“痛点”的疏解。
一位84岁老人需进行宫腔镜检查,但因其有多年的老慢支病史,已导致严重的肺源性心脏病,而无痛检查所用的麻醉药物对心肺功能有抑制作用,容易引起严重并发症,甚至出现生命危险。李洪图联合妇科医师对老人进行了全面会诊,制定了详尽的治疗方案,做好了术中各项并发症的预案措施,最终,内镜检查顺利完成,为老人的后续治疗提供了及时而明确的参考依据。
年轻姑娘小雯患有严重的先心病,因病情复杂,多次被其他医院婉拒做胃镜检查。在市立医院无痛内镜部,李洪图详细研究了小雯的病情,带领团队制定了周密的诊疗计划,最终成功为小雯实施了无痛胃镜检查,明确了胃部不适的症结所在。
“年龄、性别、体征,都是内镜专业人员必须密切关注的重点。我们要根据‘常规+特例’的原则,为每位患者量身定制医疗方案,这是我们的专业要求,也是我们的职业信条。”李洪图如是要求自己和科室医护人员,他进一步解释,常规就是严格落实工作流程与要求,特例就是把每一位病人当成“唯一”,一案一策。说到底,就是职业素养与专业能力并重。
从线粒体缺乏的罕见病例,到马德龙综合征困难气道患者,再到被复杂疾病折磨多年的幼龄患儿……十年来,李洪图领衔的团队为一个又一个复杂病情的患者成功实施了无痛诊疗。当病人从睡梦中醒来,得知自己在不知不觉间已完成各项检查与手术时,眼中无不充满了惊奇与满足。而患者的这份感激之情,正是医护团队不断追求卓越的最大动力。
一位省级医院专家在观摩市市立医院无痛内镜操作后赞叹道:“在省级医院都很难常规开展的业务,在这里却成了日常,了不起!”
据统计,该科室十年来已完成无痛内镜检查及治疗近16万例,赢得社会各界的广泛认可。越来越多的患者从曾经的“闻镜色变”转为“闻镜而来”,国内多家医院的医护人员纷纷前来学习交流。
描绘仁心蓝图
李洪图与综合无痛内镜部全体医护人员,怀揣一个共同的信念:亲情服务、无痛呵护。
为坚守这一信念,李洪图倡导了“三严格一服务”特色管理方法:严格按手术室标准管理,严格把控无痛内镜病人的筛查标准,严格执行各项无痛诊疗操作规程;把服务做细,让患者享受无痛舒适的内镜检查,由专业麻醉医生确保每一个病人安全、无痛、舒适。
这些高标准要求落到具体操作中,挑战重重。
例如,无痛电子支气管镜检查治疗由于技术难度大、风险高,全国只有少数医院能够开展。市市立医院引进了国内先进的高频呼吸机并成功开展了此项技术,为呼吸系统疾病的治疗和早期发现提供了有力保障。
无痛内镜诊疗的应用极为广泛,为解决医术难题,李洪图经常邀请相关科室进行座谈。如围绕无痛内镜诊疗中合并心脏病的问题,各专业共同完善诊疗流程,形成针对性的预案。在他的积极推动下,学科共参的检查诊疗项目扩展到胃肠镜、气管镜、宫腔镜、膀胱镜、人工流产等多个领域,甚至包括经食管心脏超声、小儿无痛口腔疾病治疗等,让“综合”二字当之无愧。
为提高公众对疾病早筛早查的重视,全科医护人员自觉担当健康宣传员,积极向病人科普讲解。李洪图更是多次应邀到电视台及多家单位开展无痛内镜胃肠检查的健康讲座。这些科普活动起到了良好效果,无痛胃肠镜渐渐成为区域内健康查体的常规项目。群众的健康意识增强了,更多的早癌病变得以在内镜下及时发现和治疗,免除了患者开刀之苦,节约了大量医疗费用,也造福了更多群众。
科室先后主办多次无痛内镜检查及治疗研讨班,邀请全国知名专家授课,为全市无痛内镜检查治疗的规范化、制度化指明了方向,也为科室奠定了更高的科研基础。2022年,山东省医师协会麻醉学医师分会淄博市无痛内镜培训基地在市立医院揭牌,标志着科室无痛诊疗水平迈上新台阶。
科室重视科研创新,先后共在各级医学刊物上发表论文10余篇,获得省市多项课题及科技进步奖4项,承办、参加专题研讨会3次。每年派骨干人员到全国知名医院进修学习,确保理念与技术始终与国内一流水平同步。
舒适化诊疗是医者仁心的生动体现,围绕“让舒适化诊疗呵护更多患者”目标,无痛内镜部正深深刻画下一张十年蓝图。