□本报记者 魏敬敬
6月20日，国内首个适用于40岁及以上人群的带状疱疹减毒活疫苗完成我市首针接种，这标志着国产带状疱疹疫苗接种工作在淄博正式启动。而记者从我市多家门诊了解到，随着近日高温天气的到来，带状疱疹的发病率也在悄然增多。
带状疱疹到底是个什么病？它与高温天气之间有必然联系吗？应该如何对其正确防治？
带状疱疹到底是个啥病？
“初生于腰，紫赤如疹，或起水疱，痛如火燎。”清代医家用短短16字，精准概括出带状疱疹的发病特点及病人感受。
事实上，带状疱疹在民间非常常见，被老百姓称作“蛇缠腰”“缠腰火丹”“蛇盘疮”等等。它具有两大明显特征：亲肤，常在皮肤表面出现簇集性小水疱；亲神经，表现为水疱沿单侧周围神经支配范围呈带状分布，同时病毒侵犯神经，常伴有明显的神经痛。带状疱疹最易发生在背部、胸部，还有颈部、面部、腰部等，在发作期间极其痛苦，其皮肤明显的灼烧感、剧烈疼痛，被患者形容像遭受电击一般。
淄博市中医医院皮肤科主任商永明告诉记者，正常情况下，带状疱疹经过及时规范的治疗后可以治愈，很少导致死亡，部分人群可能会留下疤痕。也有一部分人经过治疗后疱疹消失，疼痛还可以持续数月甚至数年，这种情况被称作“带状疱疹后遗症”，是由于病毒损伤了神经所致。后遗症的形成往往与年龄成正比，也与患者体质和治疗是否及时、得当有关。
值得注意的是，有些疾病与带状疱疹容易混淆，最常见的是接触性皮炎。区别在于，接触性皮炎的形状和接触物质大致一致，比如戴手表就是手表的形状，贴膏药就是膏药的形状。但假如患者在疼痛初起时，自行贴膏药来进行缓解，而带状疱疹恰好从膏药下边发出来了，则极容易被误认为贴膏药引起的接触性皮炎，从而造成病情延误。
带状疱疹与高温天有关系吗？
在商永明看来，带状疱疹与高温天气之间并没有必然联系。
“去年12月份和今年1月份，带状疱疹的发生率特别高。近期感冒人群较多，又逢天气炎热，受饮食不规律、熬夜、劳累等因素影响，所以带状疱疹患者比前段时间又有增多趋势。”商永明告诉记者。
了解带状疱疹致病机理后就会发现，它具有典型的“欺软怕硬”特点。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起，儿童初次感染是以水痘的形式发病，也有部分儿童是隐性感染，此时机体产生的免疫力能够把大部分病毒清除掉，剩余部分无法被彻底清除的病毒，就会沿着血管、皮肤进入感觉神经，最后潜伏在我们脑部和脊柱的神经节中，当免疫力下降的时候，这部分病毒会被再度激活，形成带状疱疹。
所以正常情况下，带状疱疹的发病率随病人年龄增长、免疫功能降低而上升，50岁以上中老年人是主要发病人群，其他如恶性肿瘤以及长期使用大剂量激素、免疫抑制剂或者放射线治疗的患者发病率也会高于正常人。
据中国带状疱疹诊疗专家共识（2022）版，全世界患普通带状疱疹的概率每年都在快速增长，其发病率可达到3‰至5‰，递增速度甚至能够达到2.5%至5%。
带状疱疹如何正确防治？
对于已经出现带状疱疹性神经痛的病人，该怎么治疗？
就这一问题，淄博市中医医院骨伤科副主任医师杨国明支招：早期可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可有效抑制病毒复制，减少侵犯神经的机会；尽早使用治疗神经病理性疼痛的药物，包括普瑞巴林、加巴喷丁、曲马多、阿片类药物；营养神经药物如痘苗病毒致炎兔皮提取物，多种不同作用机制的药物联合治疗能有效控制疼痛，促进神经恢复。另外，中医针灸理疗+中药外用在针对带状疱疹的治疗方面也有着神奇的疗效。
在预防方面，淄博市市级机关医院预防接种门诊主任王静静表示，接种疫苗是简单有效的预防控制手段。目前，国内首个适用于40岁及以上人群的带状疱疹减毒活疫苗已经上市，只需1针的免疫程序，就可为接种者提供10年以上的免疫效果。但要注意，疫苗的作用是预防带状疱疹发生，若已经得了，则需要等带状疱疹急性期结束并且症状消失后才能接种疫苗。