□本报记者 魏敬敬 通讯员 宋天印
“患者突发呼吸急促、心率加快、氧饱和度进行性下降……”5月15日，一个紧急电话拉响了淄博市妇幼保健院的一串警铃。
这是一位刚刚做完妇科手术三天的患者，此时，患者还伴随情绪烦躁、末梢紫绀、D-二聚体显著升高等指征。根据经验，不排除有深静脉栓塞的可能。
医院第一时间启动多学科联合会诊（MDT）方案和下肢深静脉血栓学组运行机制。心内科、呼吸科、ICU、外科、影像科及超声科组成的专家组紧急达到现场展开救治。其间，综合病人临床表现及各项影像、实验室检查，初步考虑肺动脉栓塞。为进一步明确诊断，行肺动脉造影CT，检查结果显示：右肺动脉主干、下叶分支及左肺下叶分支血管内见充盈缺损改变，随时有生命危险。
在临床中，肺动脉栓塞与心肌梗死、脑卒中并列为心血管疾病的三大致死病因，被称为“沉默杀手”。它的发病机理是由于肺动脉血管或其分支被各种栓子阻塞，可导致心脏骤停和猝死、休克、肺梗死、肺动脉高压等严重后果。其可怕之处还在于，起病一般急骤隐匿，临床表现千差万异，易被误诊，从而导致发现较晚，病死率极高，多数患者死于症状出现后几分钟、几十分钟内。。
时间就是生命！经与病人家属简要沟通后，介入组医务人员争分夺秒地实施肺动脉紧急介入手术。术中，肺动脉造影证实右肺动脉主干及双肺动脉分支血栓形成，先后给予导管碎栓、溶栓，以尽快恢复血流动力学。在导管导丝搅拌与药物溶解之下，块状血栓逐渐碎裂、溶解……复造影肺动脉血流较前明显通畅，患者生命体征平稳，呼吸症状显著改善，氧饱和度稳定在95%以上。
术后，患者转入心内科普通病房，进一步后续治疗。
此次紧急救治中，各科室反应迅速、衔接有序、配合娴熟，在极短的时间内成功挽救了患者生命，充分彰显了多学科协作的快速应急能力和过硬专业技术，得到了患者及家属的一致肯定。