《肠话短说》本期话题特别邀请济南市槐荫人民医院肛肠一科护士长、副主任护师高晶晶，教您如何注重保持健康的生活方式，积极预防便秘的发生，对于已经出现便秘症状的患者，应及时就医并在医生指导下进行治疗。
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只有“肠”健康，才能常健康。便秘是一种常见的消化系统症状，随着年龄的增长，患病率会显著增加，老年女性和怀孕女性为高危人群。
形成便秘的最常见因素是大肠肌肉缺乏弹性、蠕动能力很差，以致便便移动得很慢甚至“塞车”，无法顺利排出；更糟的是，便便待得越久，水分被大肠吸收得越多，会越来越硬得像石头，让排便更加困难。这也导致便秘患者主要表现为大便次数减少，间隔时间延长；或排便次数正常，但粪质干燥，排出困难;或粪质不干，排出不畅。可伴见腹胀、腹痛、食欲减退、暖气反胃、大便带血等症。常可在左下腹扪及粪块或痉挛之肠型。
为什么肠道肌肉会这么不中用呢？高晶晶指出，排便习惯差是损坏肠道肌肉的重要诱因，很多人常常为了省时间，边上厕所边看书报杂志；或是即使有便意，也为了忙其他事拼命憋住，这样长期下来肠胃运作会受阻，导致粪便停留过久变得干硬，形成便秘；更糟的是连肛门也变得收缩无力，甚至很难感到有便意。此外，久坐导致活动时间少、工作压力与熬夜压力过重引发肠胃功能与内分泌失调，以及长期任意使用缓泻剂都可能让我们的肠道肌肉受损。
根据患者的发病症状，便秘通常可分为急性与慢性两类。急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等急性疾病引起；慢性便秘病因较复杂，一般无明显症状，按发病部位分类，可分为结肠性便秘和直肠性便秘。对于多数患者来说，日常便秘并不足以严重到危害身心健康的地步，因此不少患者对其采取“听之任之”的态度，殊不知，经常便秘将会导致肛结直肠并发症。
“长期的便秘会使肠道细菌发酵而产生的致癌物质刺激肠黏膜上皮细胞，导致异形增生，易诱发癌变。较硬的粪块阻塞肠腔使肠腔狭窄及压迫盆腔周围结构，阻碍了结肠蠕动，使直肠或结肠受压而造成血液循环障碍，”高晶晶介绍，“便秘也可诱发肠道外的并发症，如脑卒中、影响大脑功能、性生活障碍等，临床上关于因便秘而用力增加腹压，屏气使劲排便造成的心血管疾病发作有逐年增多趋势，如诱发心绞痛，心肌梗死发作。”
“知己知彼，方能百战不殆”。了解了便秘背后的诱因，更有利于我们从根源去“扼杀”便秘。
远离便秘困扰，提前预防十分重要。在日常饮食调理上，应减少脂肪的摄入，少食辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果、谷物，豆类等富含膳食纤维的食物，膳食纤维可增加粪便的体积，促进肠蠕动，从而预防便秘。另外，蜂蜜、芝麻、大枣等，对人体不仅有滋补美容的功效，还能起到润肠通便的作用，可以适量食用。此外，要养成良好的生活习惯——每天早晨饮一杯温开水或者淡盐水，且每天饮水量约2000m l，能有效促进肠蠕动，有助于排便；每天进行至少半小时快步走或慢跑等有氧运动，更能促进肠蠕动，缓解便秘；确保充足的睡眠，保持规律的作息及心情舒畅，调整肠道的生物钟，促进肠蠕动及消化液的正常分泌。
高晶晶特别提醒，在日常生活中，一定要养成良好的排便习惯，不能憋忍大便，建议在晨起时间和饭后2小时内排便，排便时保持蹲位姿势让直肠的肠腔变直，有助于粪便的排出。
临床中发现，便秘与患者的情绪有很大关联，治疗便秘，患者除了需从调节心情入手外，饮食、生活习惯等方面也需要同时调节，对于轻度便秘的患者来说，以上预防便秘的方式同样适用于便秘的治疗。此外，便秘患者还可以经常进行腹部按摩，正确的按摩方式是平卧放松，从右下腹开始，向上、向左、再向下，按顺时针方向按摩腹部，每次20—30分钟；同时，还可在医生的指导下正确服用双歧杆菌三联活菌、乳酸菌素片等一般有调节肠道菌群药，以及如酚酞片、莫沙必利片等促进胃肠动力的药物，或者乳果糖、通便灵胶囊等缓泻剂。 （于丽娟 杨娟）