宫颈癌作为名副其实的“女性健康杀手”，近些年呈现发病率上升、发病年轻化的特征。想要避免这个健康“杀手”的威胁，接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效方式。为此，济南市现已启动七年级女生HPV（人乳头瘤病毒）疫苗接种工作，并成为全国首批试点城市之一。这也是济南市重视妇女健康工作的一个缩影——妇女“两癌”检查、在校七年级女孩HPV疫苗免费接种等工作均走在全省前列。
防治“两癌”
守牢女性健康底线
如果说科普宣讲与“两癌”筛查是保护女性健康的第一道防线，那么对出现病变的女性提供权威的检查与治疗则是守护女性健康的底线。在山东第一医科大学附属济南妇幼保健院（济南市妇幼保健院）门诊主任郑晓霞那间约20平方米的诊室里，见证了全国各地的就诊患者走向健康。“我们这个诊室，每年阴道镜检查有4000多例，宫颈癌前病变筛查每年有数百人，宫颈癌患者会有四五十例。”郑晓霞说，“就目前诊断状态分析，今年检查数量预计会继续上涨，宫颈病变患者及早期癌患者数量会上升，但是晚期宫颈癌患者的数量呈明显下降趋势。”
去年，济南市启动了新一轮适龄妇女免费“两癌”筛查，将城镇灵活就业和无业适龄妇女纳入免费范围并列入年度为民办实事事项，实现了城乡适龄妇女免费“两癌”筛查全覆盖。近年来，济南在“两癌”综合防治方面取得明显成效，相关工作走在了全国、全省前列。2021年，济南市入选国家首批健康城市建设推动健康中国行动创新模式宫颈癌综合防治试点城市，连续两年位列试点城市综合评估第一名。截至2023年10月底，共完成免费“两癌”筛查20.97万人，其中城镇灵活就业和无业适龄妇女2.48万人，提前超额完成年度任务。
已累计为10余万适龄女生
接种HPV疫苗
宫颈癌是威胁女性生命健康的“杀手”。世界卫生组织发布的数据显示，近10年来，宫颈癌呈现出发病率持续上升、发病人群年轻化的趋势，宫颈癌及癌前病变的平均发病年龄段由50-60岁变为现在的40-50岁，而这一年龄段的女性正是家庭和工作的主力。同时，宫颈癌又是一个病因明确，可以通过接种疫苗来预防、通过筛查早发现的癌症。2020年世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》，设定在2030年全球实现消除宫颈癌“979”目标。我国于2020年启动了健康城市建设推动健康中国行动创新模式宫颈癌综合防治试点工作，在全国范围内遴选了15个城市作为国家首批试点城市，推动率先实现消除宫颈癌目标。
2021年3月，济南市成为全国首批“健康中国行动创新模式宫颈癌综合防治试点城市”之一。同年11月9日，章丘第四中学的王涵（化名）成为济南市第一个免费接种HPV疫苗的在校七年级女生，这是我国免费接种HPV疫苗的第一针，标志着济南在全国率先开展的在校七年级女孩HPV疫苗免费接种迈出实质性步伐。2021年至今，济南市已累计为七年级女孩接种HPV疫苗11.12万人，其中免费接种10.51万人，更多女孩得到了针对宫颈癌的有效防护。
落实疫苗接种网格化管理，济南191个接种门诊与辖区273所学校建立定点协作关系。“济南成为试点后，在山一大附属济南妇幼成立了济南市宫颈癌综合防治中心，对全市宫颈癌的‘防-筛-诊-治-智’进行质量控制”，郑晓霞告诉记者，“消除宫颈癌并不等于绝对消灭，宫颈癌的发病率控制在十万分之四以下，就可以认定为消除。而要达到消除目标，就需要15岁以下的适龄女孩接种HPV疫苗，预防HPV感染，35-45岁女性进行高精准的正规宫颈筛查，宫颈病变患者进行规范治疗和随访。”
“女性要学会‘悦纳’自己”
去年下半年，济南市第七人民医院开设了临床心理门诊，是济南市综合医院中为数不多的专门针对心理疾病的门诊。济南市第七人民医院临床心理科心理治疗师陈绪清告诉记者，门诊开诊不久就遇到一位前来咨询的女性，这位女士觉得周围的人对自己很冷漠。陈绪清表示，女性面临职场、家庭带来的多重压力，容易出现一些心理问题，“很多女性结婚后可能把重心转移到了丈夫、孩子身上，她们在生活中爱父母、爱老公、爱孩子，却感觉不到别人对她的爱，所以就会出现一些抱怨。”陈绪清认为，很多女性在生活当中缺少对自己的关爱，所以要引导女性学会关爱自己，“女性遇到这类情况可以给自己留出空间来寻找自己的爱好，做自己喜欢的事，接触喜欢接触的人，在这样一个过程当中让自己的情绪、身体得到放松、舒缓。”
陈绪清建议，要学会“倾听”自己身体发出的“信号”，“我们在接诊时会遇到很多女性出现颈椎痛、腰痛、腿痛等症状后抱怨自己的身体‘不行了’，影响了正常的工作、生活。”陈绪清告诉记者，遇到这类女性，通常会引导她们转换这个理念——“你的腿陪伴着你走过了很长的人生道路，为什么不从身体的角度去关爱一下，腿疼了可以给自己买一个筋膜枪按摩一下，这不就是对自己的关爱嘛。”陈绪清说，女性还要学会赞美自己，“很多女性到医院来咨询心理问题，我会让她们说出自己的10个优点，她们都会微微一笑，并不能找出自己的优点。作为女性，要学会欣赏自己，‘悦纳’自己，才会建立起自信，另外还要提升内在修养，给自己创造一个健康的环境。”（本报记者 刘文）