市儿童医院成功救治23周超未成熟儿

刚入院的阳阳仅“巴掌”大小。　　今年7月的一天，随着救护车的呼啸声，山东大学附属儿童医院（济南市儿童医院）移动NICU转运车安全抵达医院。这次转运的，是一名23+5周双胞胎中的幸存儿——阳阳（化名）。　　阳阳早产于临沂某医院，分娩时羊水Ⅲ°污染、羊水量少。双胎中的“大宝”出生体重仅为0.6kg，出生后因抢救无效不幸夭折，阳阳是双胎中的“小宝”，出生时体重为0.65kg。阳阳出生后出现了反应差、呼吸浅促、哭声弱、呻吟等症状，在当地医院治疗1天后因“降钙素原升高，血小板进行性减少”由济南市儿童医院危重新生儿转运系统在机械通气下转运入院，对于这一对双胞胎来说，阳阳是幸运的。　　刚入院的阳阳仅有一个“巴掌”大小。入院后，该院新生儿科立即成立了特护小组，在该院副院长李晓莺的带领下，组建了医院最强的医护团队，为阳阳制定了个体化、细致化的诊疗方案，并对阳阳进行未成熟儿的综合管理，如严格中线体位、集数化操作、声光管理、皮肤及体温管理等。　　对于阳阳这样的未成熟儿来说，每一天都像是在“闯关”。呼吸关、感染关、喂养关……每一关的难度都堪比“高考”。毕竟，即使是在发达国家，24周以下未成熟儿的生存率仅有50%，即使成活也极大可能出现严重脑出血、脑室周围白质软化、慢性肺疾病等严重影响生活质量的并发症和后遗症。但是，在济南市儿童医院新生儿医护团队的共同努力下，阳阳顺利地完成了一项项高难度挑战。　　据该院相关医护人员介绍，阳阳在住院期间外周静脉植入的中心静脉导管50天未发生任何导管相关性并发症，短期内达全胃肠道喂养，体重增长良好，未发生新生儿坏死性小肠结肠炎等并发症，在纠正胎龄38周进行脱离氧疗，出院时体重已达2.4公斤且全部经口喂养，无严重颅内出血及脑室周围白质软化等不良结果。家长极为满意并真心感谢，在孩子出院时为该科室送上了锦旗。11月初，阳阳在父母的陪伴下来到济南市儿童医院新生儿保健随访门诊进行了第一次随访，各项发育指标均检测良好。　　据悉，阳阳是济南市儿童医院目前救治的最小胎龄的未成熟儿，且预后良好，体现了该院新生儿科团队高超的治疗和护理技术。 （本报记者邱天通讯员王昆）