出场专家 济南市第一人民医院神经内一科副主任、主治医师 徐宁 张女士是一位退休中学数学老师,工作一直兢兢业业,平时生活中也是一丝不苟,但是近一年来,家人发现她经常丢三落四,有时刚说过的话或干过的事,转头又重复一遍,最近出门买菜还经常会算错账。前不久,家人带她到济南市第一人民医院神经内科就诊,徐宁经过详细地询问病史、体格检查,并结合脑CT等检查,考虑张女士可能患上了阿尔茨海默病。 据徐宁介绍,阿尔茨海默病,又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐匿,病程呈慢性进行性,主要发生于老年人群,且随着年龄的增长患病率显著升高。阿尔茨海默病是不断进展的:轻度症状主要表现为记忆力下降,以记忆力下降为主,但生活可以自理;中度症状表现为记忆力继续衰退,存在明显的认知缺陷,容易迷路,生活上需要照顾;重度症状表现为智力严重衰退,不能独立进行室外活动,生活不能自理,经常大小便失禁。在疾病进展过程中,患者还会出现情绪和人格上的改变,出现异常的情绪波动,例如易怒、冲动、激越、淡漠、抑郁等。 如果出现记忆力减退、计划和解决问题的能力下降、时间和空间混淆等异常情况,应立即就医。医生可能会询问患者的病史,并对患者进行体格检查,也可能进行一些简单测试,来判断患者及记忆等认知功能是否正常。另外,血液检查、CT、磁共振等影像检查可帮助医生诊断和排除其他疾病。 徐宁提醒,虽然目前阿尔茨海默病无法预防及治愈,但是有些健康习惯可以帮助减少患病的概率。比如,坚持锻炼身体、增加脑力劳动、积极参加社会活动、加强膳食营养,可多吃蔬菜水果、鱼类、豆类及全谷物类食品,注意营养均衡。 早期发现、诊断、使用药物,能够帮助缓解症状、延缓疾病进展、帮助提升生活质量。因此,积极预防、早期发现、早期干预极为重要。 (本报记者王蓓贝 通讯员吴斌斌)