山东省第二人民医院（山东省耳鼻喉医院）鼻科中心守护百姓健康“鼻”不可少

鼻科中心合影医院外景　　作为以耳鼻喉专业为最大优势学科的山东省第二人民医院（山东省耳鼻喉医院），近年来围绕“专科引领综合专业全面发展”的路径，按下学科发展“加速键”。目前，耳鼻咽喉头颈外科专业已形成以耳科中心、头颈中心、鼻科中心为主导，21个亚专业齐头并进的良好发展态势。　　鼻科中心凭借优秀的团队、精湛的技术、良好的服务态度、团队合作和精诚奉献的精神，为患者守好呼吸道第一道“关口”。创新医疗技术患者健康有保障　　作为国内较早集鼻部疾病、鼻眼相关疾病、鼻颅相关疾病的诊断、治疗于一体的临床医学中心，山东省第二人民医院鼻科中心在解决疑难、复杂、危重疾病方面开展了一系列创新性工作，拥有多项国内首创及领先的治疗技术，得到国内外同行的广泛认可和高度评价，成为山东省鼻-颅底领域发展的“领头雁”。　　来也匆匆，去却悠悠。变应性鼻炎已然成为我国亟待解决的公共卫生问题之一。鼻科中心创新开展了变应原舌下及皮下免疫治疗，并证实免疫疗法是过敏性鼻炎安全有效的治疗方法；而在季节性过敏性鼻炎治疗方面，践行健康教育和药物治疗合二为一的治疗方案。对于过敏性鼻炎药物治疗效果差的患者，鼻科中心“另辟蹊径”，开展了外科治疗即翼管神经切断术，并且收效斐然。近年来，鼻科中心多次参加国内过敏性鼻炎外科治疗全国巡讲，将外科治疗的“山东模式”向全国推广，为过敏性鼻炎患者提供了新的治疗选择。　　在鼻科中心主任、山东省医学会变态反应分会主任委员史丽的带领下，鼻科中心完善了过敏性鼻炎、哮喘和其他过敏性疾病的规范化诊疗。此外，鼻科中心参与制定了多项过敏性鼻炎诊疗指南，如《中国过敏性鼻炎诊疗指南》《中国过敏性鼻炎免疫治疗共识》《过敏性疾病免疫治疗中国指南（英文版）》，创建并推广了山东省过敏性鼻炎诊疗协作网络，建立过敏性疾病多学科诊疗模式并推广，牵头组织了多项前瞻性的多中心临床研究，承担多项科研课题并取得显著成果……　　站在国内变态反应专业领域领先地位的鼻科中心，将技术发展的视角转到与国际接轨，与新加坡国立大学王德云教授建立了长期、稳定的合作，让变态反应专业在检查、诊断、处理、治疗等各个方面更上层楼，临床、科研工作日益出色。　　在炎症性鼻病科的疾病谱中，“难治性鼻窦炎”是最顽固、最难啃的骨头，也是鼻科领域的世界性难题。单纯依靠手术很难从根本上解决问题，一次次的复发，让病人痛苦，也让医生头痛。正因如此，难治性鼻窦炎成为国际顶尖鼻科专家迫切希望攻克的“重点对象”。依托精湛的鼻科内镜技术，山东省第二人民医院鼻科中心也将难治性鼻窦炎列为技术攻关的重中之重。作为访问学者，鼻科中心副主任、炎症性鼻病科主任、主任医师万玉柱前往美国凯斯西储大学医学院进行了为期一年的交流、进修、学习，积极推动难治性鼻窦炎的科学救治，并跻身国际先进行列。　　鼻结构性疾病发病极为广泛，既有一般的鼻腔、鼻窦发育问题，还有很多复杂的颅底结构问题，如脑脊液鼻漏，增加了术后颅脑感染几率。颅底的解剖异常复杂，涉及许多重要的神经、血管和组织结构，它们穿过颅底的骨质，位于复杂的颅底孔隙和腔道之中，为治疗设置了诸多“障碍”。鼻科中心副主任、结构性鼻病科主任、主任医师陈爱平带领团队深入研究，不断提升鼻科领域中复杂、疑难、少见疾病的诊疗能力。　　随着社会的发展，鼻科肿瘤的疾病谱、发病类型和复杂程度都发生了较大的变化。山东省第二人民医院鼻科中心将鼻-颅底肿瘤专业作为新赛道，加大攻关力度，特别是对鼻腔鼻窦及鼻颅底常见的恶性肿瘤建立了综合规范化的治疗方案，提高了患者的生存率和生活质量。一期颅底缺失阔筋膜缝合修复技术，使得医院鼻科在国内处于引领地位；采用股前外侧皮瓣修复硬腭，解决上颌窦恶性肿瘤患者硬腭缺失带来的进食呛咳问题；鼻科医师和神经外科医师联合手术，采用内镜经鼻的手术入路，已成为某些垂体瘤治疗的标准化手术……一项项技术突破让山东省第二人民医院鼻科中心实力凸显，让更多的肿瘤患者受益。细化学科建设临床诊治更精准　　学科建设是医院高质量发展的核心，而亚专业划分是医学专业技术走向更深入、更高层次发展的必由之路。　　随着时代的发展和社会的进步，鼻科疾病谱发生了明显的变化，这就需要鼻科与时俱进。“进行亚专业划分的终极目的是为患者提供更精准的治疗。”万玉柱表示，践行以亚专业细化为抓手打造优势学科，鼻科中心按照病种进行亚专业的划分，综合考虑医生技术特长及个人意愿、医疗资源分布等多种因素，划出“跑道”，设置过敏疾病科、炎症性鼻病科、结构性鼻病科、鼻-颅底肿瘤科四个亚专业。　　过敏疾病科在史丽教授的带领下，引进国际先进的过敏原检测设备及过敏原诊疗方案，培养了一大批过敏相关疾病的优秀人才，完善了过敏性鼻炎、哮喘和其他呼吸道过敏性疾病的规范化诊疗。　　炎症性鼻病科是国内最早一批开展鼻内镜手术的科室，年鼻内镜手术约1200台。技术领先，诊疗规范，致力于儿童及成人鼻窦炎、鼻息肉的规范化药物治疗、靶向治疗及内镜微创手术治疗，同时在急性侵袭性真菌性鼻窦炎的规范化治疗方面积累了丰富经验，达到国内领先水平。　　结构性鼻病科在陈爱平的带领下，先后开展了鼻骨骨折切开复位术、鼻-眶-颌-额骨复杂骨折颌面修复术、复杂脑脊液鼻漏修复术等一系列高质量、高难度手术，对鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔、颌面部复杂骨折的治疗积累了丰富经验。　　鼻-颅底肿瘤科针对鼻腔高发的良恶性肿瘤如内翻性乳头状瘤、鼻腔鼻窦骨瘤、鼻咽纤维血管瘤、脑膜瘤、脊索瘤、嗅神经母细胞瘤、颅鼻眶沟通瘤等疾病的规范化诊疗模式进行了深入探索，亚专业诊疗水平在于亮副主任的带领下取得了长足进步。　　“医院鼻科中心以病种作为各亚专业的划分标准，让患者就诊时目标明确，对症‘挂号’更加便捷高效。更为重要的是，各亚专业分工明确，优势互补，协同运行，能极大地提升疾病的诊疗水平、效率和质量。”万玉柱说道。　　为了精准打击“敌人”，让患者在诊疗过程中最大化受益，实现系统化诊疗，鼻科中心与头颈外科、咽喉科、口腔科、神经外科、眼科、病理科及医学影像科等相关科室实现了紧密合作，组成多学科会诊（MDT）团队，为病人提供个性化诊疗方案，有效提高病人的生存和生活质量。秉承大医至善医疗服务讲情怀　　医疗技术是医疗服务的“核心”，却不是其全部。鼻科中心以病人为中心，以患者满意为标准，将临床诊疗和人文关怀服务理念瞄准前沿，在服务、质量、协作、流程、管理等方面持续“练好内功”，不断提升质效。　　在大力提升医疗服务质量的同时，鼻科中心进一步加强医生队伍的医德医风建设和行风建设，给予患者更多的人文关怀，让患者在诊疗过程中时刻感受到爱与希望。　　医疗服务要讲情怀、存大爱、有温度，这已成为鼻科中心医务人员的共识。为了让优质的医疗服务惠及更多群众，鼻科中心常常下基层、进社区和养老机构，建立医联体协作关系，与基层群众进行线上、线下沟通；主动担当，积极作为，每年举办多项国家及省级继续学习项目，推广鼻腔鼻窦及颅底疾病的诊疗规范，不定期举行鼻科疾病培训学术交流会，以多方式推动优质医疗持续下沉；每年春秋季节，定期抽调多位专业医生举办过敏性鼻炎义诊，为群众免费检测常见过敏原，开展鼻部疾病科普知识讲座，宣讲过敏性鼻炎相关知识……　　“大医精诚，尚美至善”。山东省第二人民医院（山东省耳鼻喉医院）鼻科中心用一个个实际行动践行出“医者仁心”最美的光辉。　　（本报记者贾玉华通讯员李媛）