出场专家 济南市第二人民医院眼科主任医师 孙嬿　　青光眼是一种以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高而引起病理改变，但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。　　由于青光眼的致盲是不可逆的，因此早发现、早诊断、早治疗是非常必要的。治疗青光眼，主要目的就是通过有效地降低眼压，从而阻止视神经的损害，保护视功能。在具体治疗方面，根据青光眼的类型不同，治疗方法也会有所不同。　　急性闭角型青光眼治疗。急性发作时，要局部应用缩瞳剂。同时联合应用β肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂，必要时静脉应用脱水剂,迅速降低眼压。待眼压降低、炎症反应控制后，再考虑做激光切除或者是其他的抗青光眼手术。　　慢性闭角型青光眼治疗。初期时，可以用降眼压药物点眼。若药物不能控制眼压，或者已经出现明显的视神经损害，就需要做滤过手术治疗。　　原发性开角型青光眼治疗。可以先试用药物治疗，局部滴用一到两种眼药控制眼压，并且定期复查，如果药物治疗不理想，再考虑做激光或者是滤过手术。　　青光眼的分型、分期及治疗方案，需专业眼科医师综合病情制定个性化治疗方案。　　（本报记者邱天通讯员郭兆瑞）