“到2030年实现总体癌症五年生存率达到46.6%的目标，胃癌将不再拖后腿。”2026年7月11日，胃癌专家、北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任沈琳在“第一届胃癌围术期免疫治疗创新大会”上表示。
手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗和放疗，是胃癌的主要治疗手段。近些年，一系列创新药、创新疗法的获批使用，为胃癌的治疗带来更多工具。
胃癌围术期治疗新方案
6月，在美国召开的美国临床肿瘤学会年会上，沈琳报告了一项研究。这项长达七年的研究以中国人群为主，其间测试了传统化疗手段的替代方案，即“斯鲁利单抗联合化疗新辅助、序贯单药辅助”。
从治病效果来看，斯鲁利单抗联合化疗优势十分突出。这套方案能把患者肿瘤复发、病情恶化、新发其他恶性肿瘤或是死亡的整体风险降低33%；经过术前治疗后，有21.6%的患者体内癌细胞被完全清除；同时96.7%的患者都能完整干净地切掉肿瘤，手术根治的质量很高。在副作用方面，免疫联合方案也更安全。出现重度严重不良反应的患者占比仅46.6%。
基于这一研究成果，复宏汉霖自主研发的抗PD-1单抗汉斯状?（斯鲁利单抗），在2026年6月获国家药品监督管理局批准新适应症，作为可手术切除的胃癌新辅助及手术后单药辅助治疗。
“随着PD-1等药物的获批上市，胃癌晚期PD-L1高表达人群的五年生存率，从过去的5%提高到接近23%，提高了四倍。”沈琳表示。
从“切干净”到“活更久、活更好”
“免疫治疗时代下，外科医生的治疗目标发生了变化。”福建医科大学附属协和医院胃外科主任黄昌明在上述学术会议上表示，对于癌症患者，外科医生从过去如何“切得干净”，现在更关心高切除率之下如何延长患者生命。
近些年，国内相继批准了多款免疫治疗、细胞治疗药物。
6月22日，恺兴生命科技公司的舒瑞基奥仑赛注射液，由国家药监局经优先审评审批获批上市。用于治疗CLDN18.2阳性、HER2阴性，且经至少二线系统治疗失败的晚期胃癌/胃食管结合部腺癌。
在免疫治疗药物方面，以PD-1免疫抑制剂为代表的创新药，为临床医生提供了更新的对抗胃癌的武器。
沈琳表示，“精准治疗是胃癌发展的必然方向，未来会针对肿瘤微环境、免疫微环境多靶点联合，全方位打击肿瘤细胞。” 孙爱民