首先是气道遇冷“收缩罢工”。冷空气直接刺激呼吸道，会使气道血管收缩、平滑肌痉挛，就像水管突然变窄，呼吸阻力瞬间增大，憋喘感自然找上门。
其次是痰液堵住气道。冷刺激会让气道分泌更多黏稠痰液，而慢阻肺病患者的呼吸道“清扫工”（纤毛）本就功能受损，痰液排不出去，不仅堵塞气道，还会成为细菌滋生的“温床”。
再者是病原体趁虚而入。冬季是呼吸道传染性疾病的高发期，呼吸道感染也是引发慢阻肺病急性加重的“头号元凶”，85%以上慢阻肺病急性加重由病原体感染导致。
最后是活动减少与通风差共同导致的免疫力下降。许多老年人天寒地冻不愿出门，室内空气不流通，病菌容易扎堆传播，再加上缺乏锻炼，身体抵抗力“节节败退”，为疾病悄悄打开了“方便之门”。文慧