“很多人觉得打鼾是睡得香的表现,殊不知这背后可能隐藏着一种容易被忽视的疾病——睡眠呼吸暂停。”在镜乾呼吸病专题会上,福建医科大学附属第二医院呼吸医学中心主任曾奕明受邀接受《老年生活报》采访。曾奕明主任是我国较早开展介入呼吸病学研究的专家之一,也是国内开展模拟OSAS(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)慢性间歇性缺氧研究的先行者,此次他针对睡眠呼吸暂停的认知误区、发病原理及潜在危害,为读者带来权威且通俗的科普解读。
症状辨析:打鼾≠睡得香,可能是疾病信号
提到睡眠呼吸暂停,最典型的表现就是打鼾,但并非所有打鼾都等同于患病。曾奕明主任明确区分了关键差异:“临床上有一部分人群属于单纯性鼾症,仅表现为打鼾,没有出现睡眠呼吸的阻塞或低通气,尚未发展为睡眠呼吸暂停;但更多打鼾者其实已经患上了睡眠呼吸暂停综合征,需要格外警惕。”
他特别纠正了大众的认知误区:“打鼾往往不是睡得香的证明,反而可能提示气道存在潜在问题,是身体发出的健康预警信号。这种疾病在临床上十分常见,只是很多人尚未意识到其严重性。”
发病原理:肌肉、体型与先天因素的共同作用
那么,睡眠呼吸暂停究竟是如何发生的?曾奕明主任从生理机制和危险因素两方面进行了通俗解释。“核心原因是睡眠期间咽部肌肉松弛、舌根后坠,导致上气道变窄甚至塌陷,进而引发气流阻塞。”
除此之外,多种因素会加剧这一问题:“日常生活中,肥胖人群因咽部脂肪堆积,容易造成气道拥塞;部分人因先天性下颌短小,或颈部粗短,天生就属于高危群体。这些因素叠加,会让睡眠时气道阻塞的风险显著增加,最终诱发睡眠呼吸暂停。”
危害警示:慢性缺氧,全身脏器都受影响
“睡眠呼吸暂停的危害远不止‘睡不好’,其核心危害在于睡眠期间的慢性间断性缺氧。”曾奕明主任强调,这种缺氧具有“阻塞-缺氧-挣扎打通气道-恢复呼吸-再次阻塞”的周而复始特点,长期下来会对全身脏器造成持续性损害。
具体来看,危害涉及多个系统:首先是心血管系统,40%-50%的患者会合并高血压,发病率比正常人群高出一倍多;其次是肾脏功能,会导致肾小管浓缩功能减退,表现为夜尿增多;再者是神经系统,会造成大脑思维能力下降、白天嗜睡,判断力和逻辑能力受到影响,甚至增加开车时发生交通事故的风险;长期缺氧还会让脑血管疾病的发病几率高于正常人群,对其他脏器也会产生潜在损害。
“及时识别并治疗睡眠呼吸暂停,不仅能改善睡眠质量,还能更好地控制血压,降低心血管疾病等并发症的发病风险,保护全身脏器功能,让我们拥有更健康的生活状态。”曾奕明主任最后呼吁,大众应摒弃对打鼾的错误认知,一旦发现自身或家人有频繁打鼾、夜间憋醒、白天犯困等情况,应及时就医排查。